掌上曲靖讯近日，曲靖市二院微创代谢外科联合消化内镜科、麻醉科，为一名高龄患者成功实施了曲靖市首例晚期食道癌光动力治疗术，该手术在内镜下应用光动力让肿瘤细胞“现身”、精准清除病灶，达到了安全、精准、无创、迅速、高效的效果。该项手术的成功开展，医院作为“中国腹腔镜微创外科技术发源地”的又一次传承和创新，标志着市二院微创技术在消化道肿瘤治疗领域处于市内领先水平。
80岁高龄杨大爷，因吞咽困难，日渐消瘦3月，来到市二院就诊，经胃镜、CT、病理切片等检查确诊为食道下段癌晚期并食道梗阻。经微创代谢外科方登华教授团队、消化内镜科团队、麻醉科团队讨论、评估后，认为腔镜下麻醉手术切除风险巨大且愈后较差，患者不具备放射性治疗及化疗条件，决定应用光动力为患者实施晚期食道癌光动力治疗术。经过严格评估，精心准备，周密安排后，由三科MDT协作，为患者实施了食道癌光动力治疗术，次日胃镜复查，见食道癌肿瘤组织已大部份坏死脱落，计划性局部补充光动力治疗后，送返患者至避光病房，患者吞咽进食随即恢复正常，解除了食道梗阻问题。
方登华教授介绍：“光动力治疗最大的优点就是安全、无创、精准、治疗效果立竿见影。曲靖市二院开展的光动力治疗简称PDT（英文全称PhotoDynamicTherapy），其原理是将光敏剂经外周避光静脉注射进入体内进而弥散到机体细胞内，特异性的吸附到肿瘤细胞上，当我们用特定波长的激光照射含有光敏物质的细胞时，光敏物质就被激活，发生I型和ll型光化学反应，导致细胞迅速凋亡、坏死、脱落，从而达到治疗目的，为肿瘤微创治疗开辟了新的多样性治疗方案，为广大肿瘤患者带来福音。”
陈林方登华钱龄蓉
一、什么是光动力治疗？
光动力治疗是利用光动力效应进行疾病诊断和治疗的一种新技术。试敏后在人体注入光敏剂，经过40个小时让肿瘤细胞吸附大量的光敏剂，然后将激光光纤置于肿瘤表面，应用特殊波长的激光进行照射，通过光反应“杀死”肿瘤。
二、光动力治疗的优势有哪些？
1、微创精准。借助光纤、内窥镜和其他介入技术，避免了开胸、开腹等手术造成的创伤和痛苦。
2、适应症广。光动力疗法，对不同细胞类型的癌组织都有疗效，可广泛应用于存在自然腔道器官内的良、恶性肿瘤的治疗，如食道、胃、十二指肠、直结肠、胆道、膀胱，阴道、子宫颈及宫腔、耳鼻喉等。
3、协同手术。术前协同PDT，使肿瘤缩小后再切除，扩大手术的适应证；术后协同PDT，进一步消灭残留的癌细胞，减少复发机会。
4、消除隐匿病灶。某些肿瘤使用常规治疗手段只能去除主病灶，对隐匿癌巢无能为力，使用PDT可以消灭可能存在的所有微小病变，从而大大减少肿瘤复发的机会。
5、可重复治疗。癌细胞对光敏药物无耐药性，病人也不会因多次光动力治疗而增加*性反应，所以可以重复治疗。
6、靶向性好。光动力疗法的主要攻击目标是光照区的病变组织，对病灶周边的正常组织损伤轻微。
7、保留器官功能。对于颜面部的皮肤癌、口腔癌、阴茎癌、宫颈癌、视网膜母细胞瘤等，使用PDT可以使创面愈合后容貌少受影响、保持器官外形完整和正常的生理功能。
8、姑息治疗。对晚期肿瘤患者，或因高龄、心肺肝肾功能不全等而不能接受手术治疗的肿瘤患者，PDT是一种能有效减轻痛苦、提高生活质量、延长生命的姑息性治疗手段。