食道癌症状

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TUhjnbcbe - 2022/10/21 19:05:00
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大众网·海报新闻记者孙泽文通讯员张德君董体济宁报道

年10月,为促进科室技术水平和诊疗能力不断提升,济医附院兖州院区胸外科聘请济医附院胸外科副主任医师张子腾担任科室主任,助力学科医疗技术提升,逐步构建更加科学、先进的科室管理模式。在张子腾带领下,科室医疗水平不断提高,微创技术和快速康复技术日臻成熟,肺癌、食管癌等胸外科疾病诊治方案始终跟国际规范接轨,并与国内外先进诊治技术保持同步更新。

早发现早治疗,打赢“防癌”攻坚战

肺癌是世界上发病率、死亡率最高的恶性肿瘤之一。年国际癌症中心数据显示,当年全球新发癌症病例万人,亚洲占全球的48.4%,癌症死亡病例万人,亚洲占全球的57.3%。在发病率方面,男性第一为肺癌,女性第一为乳腺癌,在死亡率方面无论男性女性都占第一位。而这个数据还在以每年26.9%的速度增长,专家预计,到年,中国每年死于肺癌的人数将达到万人。肺癌总体5年生存率只有20%。想要提高肺癌的5年生存率,目前唯一可行有效的办法就是治疗端口前移,对肺癌进行早期筛查,实现早发现、早诊断、早治疗。

一名43岁的女性患者,在妇科疾病诊疗过程中发现肺部结节,高度怀疑早期肺癌,张子腾建议其微创胸腔镜手术治疗,刚开始病人坚决不同意手术,说“没有任何不适症状,怎么可能是肺癌?”经过张子腾反复讲解病情,最终选择了微创胸腔镜手术治疗,术后病理确诊为早期肺腺癌。患者康复出院后逢人就说“幸亏张主任救了我一命,像我这样,上有老下有小,要是到了晚期,整个家庭就完了”。全家人千恩万谢,给张子腾和全科人员送来锦旗。

“早期肺癌往往表现为无症状的肺结节,而目前的诊疗水平很难对大多数肺结节做出及时准确诊断,致使诊断延后,丧失最佳治疗机会。而早期肺癌诊断困难的原因在于缺乏普及筛查肺结节、缺乏科学鉴别诊断方法、缺乏统一判读标准等,致使诊断时间延误。”张子腾介绍,针对肺癌早期难以发现、发现后多为中晚期的现象,济医附院兖州院区胸外科通过引入新技术新设备,“全高清”、“模块化”仪器助力,大大提升了肺部CT扫描的准确率和知晓率,早发现,早治疗,牢牢占得“防癌”攻坚战高地。

“早期肺癌的科学治疗,可以大大提高病人成活率,而‘早期’与‘中晚期’,往往中间只隔了几个月。很多人等到胸痛或者呼吸困难再来看病,已经失去了手术价值,这是非常遗憾的。”张子腾介绍,普通CT检测,往往并不能对肺癌早期症状起到良好筛查效果,而医院胸外科引入的新设备,完全可以做到科学防癌。“所以我们一般是有两点建议,一个是45岁以上的中老年群体和烟民等高危人群,每年要定期体检;第二点就是如果查出了早期症状,一定要做好跟踪监测,早预防早治疗。”

胸腔镜微创手术,减轻患者痛苦

一提到胸外科手术,如食道、肺部手术等,不少人说出的第一个特点就是切口大,看到病人切口贯穿整个肋部,“开胸”、“扒皮”让人听后不寒而栗。而胸腔镜微创手术,则是引领了胸外科手术的重大技术变革。随着医疗技术的不断进步,胸腔镜的使用使肺部手术大为改观,胸腔镜微创手术克服了以往传统胸部外科手术的诸多弊端,实现了胸外科手术的重大技术突破。

“过去手术切口都是在20公分左右,很多时候要去掉患者的肋骨,患者承受的痛苦可想而知,往往术后几天还疼得动都不敢动。”张子腾说,以往肺部手术损伤大、风险高、恢复难,不少病人因为害怕而选择临床观察,常常把早期拖成中晚期,最终错过手术治愈的最佳时机。而实施胸腔镜微创技术后,患者的皮肤切口控制在了3厘米内。通过这个3厘米的切口就可以完成传统的开放手术,与传统的开胸手术相比,胸腔镜手术创伤小、恢复快、疼痛小。

张子腾在年6月至年6月援青期间遇到一名14岁男孩,胸廓畸形多年,随着年龄的增长,因胸廓畸形越来越自卑,并影响到学业,医院后因常规手术创伤大,一直未进行手术治疗,男医院后,张子腾组织胸外科团队讨论,拟定详细的手术计划,积极术前准备。年8月的一天,张子腾带领团队为这名小患者完成了该院首例微创下鸡胸矫正手术,手术时间仅用半小时,患者鸡胸畸形完全矫正,术后无明显不适,康复后的孩子,重新恢复了自信。

做患者满意医生,拓宽发展之路

老张今年59岁,一个月前感觉吞咽逐渐困难,最严重时流体都难以下咽,堵在胸口再喷出。家人将老张送至济医附院兖州院区胸外科,诊断结果显示得了食道癌。

“这个患者情况比较特殊,已经是拖到不能再拖才来就诊,身体非常虚弱。”根据患者具体情况,张子腾和团队首先给老张补充营养液,然后通过手术将患者部分病变食管切除,最后将患者胃部上提牵引至上部食管对接,手术非常成功,患者术后恢复良好。老张妻子说,没想到手术如此成功,张主任是我们的救命恩人。

老张妻子口中的救命恩人就是张子腾,年从同济大学临床研究生毕业后,张子腾开始了自己的从医之路。众所周知,心外科、胸外科、神经外科,是临床医学中的三大重点领域,手术难度高、风险大,作为胸外科领域的著名医师,张子腾对自己提出了高标准、严要求。北京、上海、医院,只要能学到新理念新知识新技术,张子腾不吝脚步,凑空就去参加学习。在不少患者眼中,张子腾已然成了济宁本地的“大专家”、“国际专家”。

“患者满意医生才称职”,张子腾常把这句话挂在嘴边。在为患者服务中,他把患者当成自己的亲友,术前、术中、术后的每一个环节都从减轻患者痛苦出发,大大提升了患者满意度。

如今,济医附院兖州院区胸外科团队在科室主任张子腾的带领下,攻坚克难、不断向前,全力守护患者健康,大力提升诊治水平。在患者的口口相传下,该团队已经成为百姓信得过的“安心团队”,前来就诊的病患数量不断增加。

仁心仁术送安康青海湖畔写大爱

一年时间门诊接诊患者近人次,为人次肺癌高危人群进行肺癌早筛,为人次肺结节患者规范化诊疗,手术肺癌、食管癌、纵隔肿瘤病人患者人次,所在科室年手医院排名第二,并医院,较上年手术量翻一番——以上这些,就是援青专家、胸外科主任张子腾年6月至年6月一年在支援青海期间的工作成绩。

张子腾于年6医院支援工作,担任该院胸外科主任,负责胸外科全面工作,在一年的帮扶时间里,张子腾践行医务工作者救死扶伤的铮铮誓言,用仁心仁术为患者送去安康,赢得了各族群众的良好口碑,医院领导以及同事们的一致肯定和广大患者的好评。

目前,张子腾担任山东省中西医结合委员会胸外科分会委员、山东省抗癌协会胸部肿瘤分会青年委员会委员、济宁市医学会心胸血管外科分会副主任委员等,至年开展新技术项7项,分别获技术进步奖一等奖、二等奖,主持省级、市级及济宁医学院课题各共3项,参研国自然课题2项、省自然课题1项,在胸腔镜微创技术治疗肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、气胸、胸膜肺疾病、手汗症、复杂胸廓畸(漏斗胸、鸡胸等)形等方面积累了丰富的临床经验。

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