导语：噎膈是一种由食管狭窄、食道干燥所致的疾病，其主要的临床表现为被吞咽的食物卡住，如果食物无法吞咽，或者是呕吐。窒息属于哽塞，其临床症状以吞咽障碍为主。横膈膜是横膈膜的重要临床特征。窒息可能单独出现，是隔膜的先兆，因此一般被称作窒息。多见于七情内伤，饮食不节，久病所致。若此病仅在咳嗽期，未发展成膈症，则预后良好。本文的辨证论治可以用于食管癌、贲门癌、贲门痉挛、食管憩室、食管炎、胃食管反流病、食管食管狭窄等。
01患上这种疾病的患者，其患病的病因需要多方了解
（一）概要
噎膈是由气、痰、瘀滞、食管阻塞、胃脘堵塞等七种疾病引起的，其病因十分复杂，多与内伤、饮食、慢性疾病、衰老等相关。它位于食道内，与肝脏、脾、肾密切相关。
（二）根本原因
1、七情内伤
(1)长期心神不宁，多思多虑，对脾胃有损伤，脾胃运化、水液代谢失调，水湿痰浊，气阻食管，胃为噎膈。
(2)过度刺激胃脘，肝损害，肝疏泄气道功能紊乱，气道阻塞，血流不畅，食管阻塞，噎膈等。
2、饮食不规律
(1)日常生活中饮酒过多，或吃油腻、辛辣刺激性食物，会导致脾胃不畅，导致脾胃功能失调，水湿内滞，日积聚湿生痰、痰饮或痰瘀互结，可导致食管、胃亏损、噎膈的形成。
(2)食用太热或太粗的食物，或有霉味的食品，会损伤食道，引起呛咳。
3、年老体衰
(1)老弱病残，肾虚，精血不能吞咽，如果是阴阳两虚，肾阴亏虚，肾阳不足，则会影响脾脏的正常运行，不能促进津液的生成，导致咽喉失水，形成噎膈。
(2)长期胃痛、呕吐、食量下降、气血亏虚、胃脘、咽喉等不适，形成噎膈。
02患上这种疾病的患者，会有哪些症状表现呢
（一）概述
噎膈的症状是吞咽困难，无法吞咽，也会有呕吐。多有胃脘不适、胸膈疼痛、身体消瘦、皮肤甲错、精神疲惫等症状。不同的虚实，会有不同的表现。
（二）典型征象
1、轻者以胸骨后不适、烧灼感或疼痛、食物滞留或轻微梗阻、咽部或其他感觉。
2、重症患者吞咽困难，吞咽障碍表现为吞咽障碍，吐出粘稠的黏液或白色的泡沫状粘稠痰，严重时会出现持续性的胸骨或肩胛区疼痛，逐渐消瘦。
（三）伴生征象
患者会有胃脘不适、胸膈疼痛、身体消瘦等症状。
03患上疾病的患者，应该如何进行检查治疗，值得我们注意
（一）预计检查
除了常规的检查之外，还要做西医的血常规、肝功能、肾功能、凝血功能、肿瘤标志物检查、胃镜检查、x线上消化道钡餐检查、CT检查等。如伴有其他体征、体征，需做进一步的检查。
（二）体格检查
1、观察
主要是观察病人的面色、外观、口唇指甲的颜色、舌质的变化。
2、听觉
在听声音的时候，可以根据病人的语调、力度、呼吸长度等来判断病情的轻重。
3、就诊
询问疼痛、胸腹、饮食、二便、睡眠、病史、家族史等。
4、脉象与触诊
脉诊包括感觉、按压颈部、腹部等，以确定包块的存在。
（三）化学检验
1、常规血液检查
主要包括血常规、肝功能、肾功能、凝血功能等，以了解病人的总体情况，并决定是否要采取相应的治疗。
2、肿瘤标记的检测
CA是一种早期癌症抗原，它在胃肠道肿瘤的早期诊断中具有重要意义。血清胃蛋白酶原、胃泌素-17等对胃癌的早期筛查具有重要意义。
（四）X线成像
1、X射线胃肠造影
通过对食管蠕动、管壁舒张、食管黏膜的改变、充盈缺损及阻塞程度的检测，可以对食管内的器质性和功能性损害进行鉴别。
2、CT和MRI检查
可以将整个管壁的结构看成是与周边器官的联系，从而有助于诊断。
3、胃镜
胃镜可以直接观察食管、食道、胃体是否有炎症、溃疡、狭窄等肿瘤及器质性病变，从而判断病变的性质。
04患病的患者，除了需要及时的治疗，良好的护理也很重要
（一）概要
积极治疗疾病，加强体育锻炼，保持良好的心理状态，对疾病的治疗和机体的康复都是有益的。
（二）精神治疗
1、要克服悲观、紧张、恐惧等不良情绪，要做到心平气和，要有自信，要有勇气，要积极配合。
2、痰气交阻的病人要注意保持良好的心态，不要有任何的负面的心理刺激，以免病情恶化。
（三）药物治疗
1、中药汤剂的主要成分是汤汁。将药片和片剂碾碎，然后用热水冲洗。
2、在呕吐严重的情况下，可以将中药汤剂分成少量或多次冷服，在服用时可以点按关合谷等穴位，起到和胃止呕的作用。
3、对于气虚阳微证、瘀血内阻的病人，中医方剂宜少分温。对于长期吞咽障碍的病人，采用高能量静脉营养，可以有效地缓解其营养失调。
（四）膳食调养
1、食谱推荐
（1）保持良好的饮食习惯，避免快速或过热的食物。
（2）多吃新鲜蔬菜、水果、羊奶、牛奶、肉汁、蜂蜜、藕汁、梨汁等。
（3）痰气交阻者，宜少食渣、半流质，少吃多餐。可以吃莱菔子粥、陈皮瘦肉粥、百合沙参粥等。
2、食物禁忌
不要吃油腻的、油炸的、乳制品等油腻的食品。
结语：该病的预后与疾病的发展密切相关，若仅局限于炎症期，则症状轻微，预后良好。若因窒息而造成隔膜损害，则会造成严重的后果。若病情由胸闷发展为横膈病变，则病情发展迅速，疗效不佳，可致人于近视。病人的情况很危险，而且有可能会有生命危险。该病多在痰证期，未发展成膈证，预后一般较好。若病情进展较慢，及时治疗，少数病人则能获得临床治愈。