福音矫健大教室开课
本期主旨:食管癌的初期发觉
主讲人:徐立栋主治医生
出色体例
甚么是食管癌
产生于食管粘膜上皮的恶性肿瘤
全寰球每年约30万人死于食管癌,男多于女,岁数>40岁,我国事食管癌的多发区之一,每年平衡病死约15万人。
食管癌的病因
1)化学病因:亚硝胺类如亚硝酸盐,亚硝胺等
2)生物性病因:*曲霉菌*素等
3)微量元素不够:钼、铁、锌等
4)维生素类不够:VitA、B2、C等
5)不良饮食习惯:烟、酒、热食热饮等
6)遗传易感要素
食管癌病理典型
食管癌病理分期
1)国内临床病理分期:
2)国际TNM分期(国际抗癌同盟,UICC)
Tis:原位癌;
T1:肿瘤只侵及粘膜固有层或粘膜基层;
T2:肿瘤侵及肌层;
T3:肿瘤侵及食管外膜;
T4:肿瘤侵及邻近器官;
N0:无地区淋逢迎迁徙;
N1:有地区淋逢迎迁徙;
M0:无遥远迁徙;
M1:有遥远迁徙。
食管癌临床展现
初期展现
1.梗噎感
2.胸骨后炙烤感
3.异物感
病症时重时轻
停顿期展现
1.举行性吞咽艰苦(模范病症)
2.常吐黏液样痰
3.慢慢瘦弱、脱水、无力
晚期展现
1.袭击外周:连续痛楚、气管瘘、呛咳
2.神担当累:声响低哑、Horner归纳征
3.恶病质:瘦弱、血虚、低卵白
4.遥远迁徙:*疸、腹水、昏倒
食管癌医治办法
1.手术医治
医治食管癌首选办法
2.喷射医治
3.化学医治
多与其余医治相聚集
食管癌的防备
对多发区人群选用布道和开展普查,以求初期发觉、初期医治,升高治愈率。
办法:
1.病因学防备:变革饮水、变动不美德惯。
2.病发学防备:踊跃医治食管上皮增生、解决癌前病变,如食管炎、瘜肉、憩室。
3.在多发区人群做普查、挑选。
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