食道癌症状

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TUhjnbcbe - 2022/8/15 18:37:00

曾几何时,A4腰、反手摸肚脐,已经离中老年人的生活远去。中老年人,想到“楚王爱细腰,宫中多饿死”,觉得该是多么荒唐的事!但不经意间的一低头,发现“大腹便便”已成为中老年人的专属风景。

有一类癌症,正悄悄盯上“胖腰”人群!

10万人新研究:女性腰粗、男性胖,结直肠癌风险高!

近日,发表在英国权威医学期刊《BMCMedicine》上的一项新研究发现,受肥胖影响的结直肠癌中,较高的腰臀比(腰围除以臀围,测量腹部脂肪)对女性风险更大,而较高的身体质量指数(BMI)对男性风险更大。

该研究涉及超过10万人,研究结果显示,腰臀比每增加0.07会使女性患癌症风险增加25%,而男性只增加了5%。在女性中,BMI每增加5.2千克/身高平方米,患结肠癌的风险增加9%;男性BMI每增加约4.2千克/身高平方米,患结直肠癌的风险增加23%。

你的腰臀比达标了吗?自测一下!

腰臀比(Waist-to-HipRatio,简称WHR),即腰围与臀围的比值(腰围/臀围)。

将腰部周长与臀部周长相比,它是身体脂肪分布的指标(苹果形或梨形),或者用来评价整体健康的方法,也是女性吸引力的一个重要属性。较高的腰臀比被认为对疾病有预警作用,在某些情况下,腰臀比预示死亡率甚至比BMI还准确。

如何测腰臀比?

腰臀比测量较为简单,只需一把能提供恒定张力的卷尺即可。

腰围:测量腰围时,软尺贴着皮肤,在肚脐上方3cm的水平位置围上一圈。

臀围:测量臀围时,软尺贴着身体,在胯骨凸起的水平位置围上一圈。

腰围作为分子,臀围作为分母,所以这个比值是越低越好。各年龄段腰臀比,对应的风险程度如何,可参考下表:

肠癌的三种有效筛查方法!

腰粗的人患肠癌的风险高!目前,肠癌死亡率很高,是男性第二大、女性第三大癌症死因。数据显示,我国大肠癌患者5年生存率约为30%,而美国为64%,差距主要体现在对早期筛查的重视上。

临床上筛查肠癌的有效手段主要有以下3种:

肛门指检

大部分直肠癌的发病位置较低,多在直肠下段。如果患者配合较好,肛门指检可以触摸到距肛周6~7厘米深的部位。

患有直肠癌的情况下,肛门指检能摸到高低不平的硬块,抽出手指时看到黏液和暗红色血液。因此,约90%的直肠癌,尤其是直肠下段癌,仅靠肛门指检就可发现。

在临床诊断中,肛门指检一般为2分钟左右,而且检查前后无特别注意事项,简单易行。

大便潜血试验

研究表明,每年做大便潜血筛查可降低16%的大肠癌死亡率。如果有大肠癌的家族史或其他肿瘤病史,抑或患有散发性息肉,不管有没有相应症状,都应定期做大便潜血试验。

大便潜血试验存在一定的假阳性概率,比如前一天吃了毛血旺或猪血、鸭血,检测结果就可能阳性。此时,医生会建议患者素食3天再去化验。如果还是阳性,提示肠道真有病变。

肠镜检查

肠镜是大肠癌诊断的金标准,但公众对肠镜的认知度和接受度都不太高,作为全面普查项目不太现实。

现在临床上主要推荐两种方案:

一是以大便潜血试验为初筛,以肠镜为精筛。每年做一次大便潜血试验,如果是阳性,就要做肠镜检查。

二是45岁后直接做一次肠镜筛查,如果是阴性(没发现肠息肉等),可将后续筛查间隔放宽到3年或5年。

一般来说,75岁后不再建议做肠镜。在预期寿命不长的情况下筛查出早期肿瘤,带瘤生存或许还能再活10年;但做了手术,给机体造成创伤和打击,反而可能活不到10年。

现在的无痛肠镜、胶囊肠镜等技术,可使肠镜检查几乎没有痛苦。

专家建议:

40岁以上人群应每年筛查一次

40岁以下人群每3~5年筛查一次

如果以下4种情况中满足两种,建议尽早做预防性筛查:

年龄30岁以上,从未做过肠癌筛查;经常肠胃不适、腹泻、便秘、大便出血等;家族中有大肠癌患者;本人有癌症史或肠胃病史、肠息肉史。

哪几类中老年人,患癌风险更高?

据全国肿瘤登记中心曾发布的《年研究解析中国肿瘤流行病谱》显示,如果按照平均寿命74岁计算,人一生中患癌概率高达22%。

对于中老年人来说,以下几类人群,患癌风险却比别人高出很多倍!

什么都爱趁热吃的中老年人

在正式发表的致癌物评估报告中,非常热(高于65℃)的饮品,被列为很有可能的(IIA类)致癌物。

早在年6月,世界卫生组织下属的国际癌症研究机构(IARC)发布在《柳叶刀·肿瘤学》杂志上的一份研究报告显示,饮用65℃以上的热饮,会增加患食道癌的风险。

性格孤僻、爱生闷气的中老年人

英国精神病学家格里尔,医院领导一个研究小组对癌症病人的性格进行了详尽的研究,提出了易患癌症性格的概念。

他描绘出了一种“癌症性格”的形象:“不喜欢把破坏性或敌意的情绪表达出来的人”,此类人群表面上逆来顺受、毫无怨言,但是生活中一些极小的事便会使他们焦虑不安、心情总是处于紧张状态,好生闷气,不爱宣泄。

经常喝酒的中老年人

年5月刊发在《科学进展》(ScienceAdvances)的一项研究提到,有一个胃癌亚类具有明显的酒精相关突变特征,这一类胃癌中70%的患者携带乙醛脱氢酶基因突变,90%以上的患者为亚洲人。

爱吃“重口味”的中老年人

流行病学调查表明,盐摄入量和胃癌风险之间有正相关性。过多的盐分会降低胃中保护性黏液的粘度,使它对胃壁的保护作用下降,进而促进多种胃病的发生。

直系血缘亲属患癌的中老年

研究发现,有16%的乳腺癌患者“天生”就携带癌症基因。比如著名的美国影星安吉丽娜·朱莉,她的家族就有癌症史,家族中共有三位女性死于癌症。

容易产生基因遗传的癌症包括肠癌、乳腺癌、肺癌、肝癌、胃癌等。

写在最后

岁月是把杀猪刀,刀刀催人老!但其实衰老并不可怕,可怕的是它带来的身体健康问题。进入“生命高危期”,我们要谨防一系列健康杀手,你记住了吗?

参考文献

[1]Adiposity,metabolites,andcolorectalcancerrisk:Mendelianrandomizationstudy.BMCMedicine()18:.

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