医学知识干货分享
食管癌的治疗应采取个体化综合治疗的原则,根据患者的身体状态、肿瘤的病理类型、侵犯范围(分期),有计划地应用多种治疗手段,包括手术、抗肿瘤药物、放疗等手段,并合理安排各治疗手段以及计划,以期最大幅度地根治肿瘤,提高治愈率。
需注意的是,除了抗肿瘤治疗之外,食管癌患者全程治疗中都需要重视患者的营养支持治疗,因为食管癌的营养治疗与其生存时间及治疗效果都密切相关。
食管癌侵犯范围不同,治疗原则也相应不同:
极早期食管癌患者在内镜治疗下就可以获得良好的治疗效果;
早期食管癌患者接受外科手术治疗可以达到根治的目的;
对于中晚期食管癌患者,通过以手术为主结合放疗及化疗的综合治疗,可以使其中一部分患者达到根治;
对于不能做手术或不可行手术治疗的中晚期食管癌患者,根治性放化疗的综合治疗模式可以改善患者生存;
对于复发或远处转移性食管癌的患者,采取化疗或者靶向治疗为主的综合治疗方式或可延长患者的生存时间。
食管癌急性期如何治疗?
梗阻不能进食时,医生会首先改善进食状况;如果出现急性大量出血,医生会按消化道出血的急诊处理,包括紧急止血、止血用药、补充血容量等。
食管癌有哪些一般治疗措施?
食管癌的一般治疗主要为维持水、电解质平衡及营养支持治疗。
由于食管癌会导致吞咽梗阻、进食困难,晚期患者都有营养不良、消瘦现象,故营养支持治疗对于患者的生存及后续抗肿瘤治疗都非常重要。
患者每日所需要摄入的营养多少以及形式,专业医师或营养师会根据患者的身高、体重、营养吸收及耐受情况综合考虑。
食管癌患者的营养支持治疗可分为肠内营养、肠外营养两种形式。
尽量以肠内营养为主,肠内营养的形式可通过鼻饲管或胃造瘘的方法避开食管梗阻段,可以予以医用肠内营养液,也可以患者家属自行调配。
肠外营养的形式为输液治疗,视患者的状况予以输注葡萄糖、电解质、氨基酸、脂肪乳等营养成分。
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