近期，中华医学会胸心血管外科学分会常委、医院胸外科王俊教授团队总结分析了该院16年期间20例食管平滑肌瘤误诊病例。
他们发现，食管平滑肌瘤术前误诊比较多见；食管旁淋巴结结核与食管间质瘤为最常见误诊病种；术前CT是鉴别食管平滑肌瘤与食管旁淋巴结结核的关键检查。
误诊患者中，食管外病变5例：4例食管旁淋巴结结核，1例淋巴结增生；良性间质病变8例：神经鞘瘤、包涵囊肿各3例，血管瘤2例；恶性间质肿瘤5例：食管间质瘤4例，原始神经外胚层肿瘤1例；恶性上皮来源肿瘤为2例食管癌。
研究者指出，4例食管旁淋巴结结核因忽视CT检查，术前未确诊；食管癌因忽视症状进展快、胃镜下管腔狭窄的特征，在分期不清的情况下行食管切除吻合术；高度恶性食管间质瘤忽视黏膜溃疡等特征，仅行摘除术，术后复发。
在上述20例术前诊断为食管平滑肌瘤而术后证实为误诊的病例中，男性11例，女性9例，平均年龄46岁，其中梗阻症状者12例(60%)。行CT检查9例(45%)，其中增强CT4例(20%)。
参考文献：吴昊,姜冠潮,刘彦国,等.食管平滑肌瘤误诊病例分析.中华胸心血管外科杂志,,33(7):-.
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