食道癌症状

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TUhjnbcbe - 2022/6/12 22:20:00
近日,医院心胸外科应用全胸腹腔微创食管癌手术技术,成功完成高龄患者食管癌根治,此类微创技术创伤更小,手术时间更短,疼痛更轻,为患者极大减轻了痛苦。80岁的曹大爷于去年12月,因进食后吞咽困难、伴有梗阻感和轻微胸骨后疼痛、偶尔呕吐的症状来院就诊,收住心胸外科后经检查确诊为食管癌。食管癌是常见的消化道肿瘤,其典型的症状为进行性咽下困难,首先是难咽干的食物,继而半流质食物咽下困难,后期水和唾液也不能咽下。面对曹大爷的病情,摆在心胸外科团队眼前的一个严峻问题便是曹大爷今年80岁高龄,伴有多年的3级高血压及2型糖尿病病史,长期服药治疗中;“食管癌手术还能不能做?要怎么做?”曹大爷手术的安全问题,时刻萦绕在心胸外科主任翟永富的心上。心胸外科团队积极推进手术方案的制定。考虑到曹大爷的高龄及复杂基础疾病,心胸外科决定施行微创食管癌根治手术,针对患者的特殊情况,制定了全方位周密的手术及围术期预案。最终,心医院专家指导下成功为患者施行了胸腔镜联合腹腔镜食管癌根治手术。凭借心胸外科、手术麻醉科及其它相关科室团队的协同努力,完整切除食管癌,并将胃从腹部上提到颈部进行了消化道重建。

微创食管癌胸部伤口

微创食管癌腹部伤口

翟永富介绍,食管癌手术涉及颈部、胸部、腹部,是心胸外科创伤最大、操作难度最高、并发症最多的手术。心胸外科团队还对消化道重建时的吻合技术进行了系统优化,采用了国内先进的分层吻合技术,极大地减少了术后吻合口瘘的发生。吻合口瘘是一种严重并发症,特别是胸内瘘,如果发生,死亡率高达30%左右,一直是胸外科医生的“痛点”,心胸外科团队改进的吻合技术展示了良好的效果,因为微创的手术技术使创伤更小,更安全,才使得像曹大爷这样超高龄的患者有了手术机会。

医院心胸外科

心胸外科自建立以来,在心脏外科专业陆续开展了动脉导管未闭结扎、二尖瓣闭式分离、缩窄性心包炎心包剥脱术、房间隔缺损修补、室间隔缺损修补、法洛四联症矫治、主动脉瓣及二尖瓣置换、主动脉窦瘤破裂修补、心内膜垫缺损矫治、左房粘液瘤摘除、心脏破裂修补、主动脉根部血管置换、Bentall术、主动脉夹层人工血管置换术、冠状动脉旁路移植术、食道超声引导下经胸小切口房间隔缺损、室间隔缺损封堵术等心脏外科手术。在普胸外科专业陆续开展肺大疱切除术、胸廓成形术、脓胸胸膜剥脱术、肺叶切除术、全肺切除术、肺段切除术、食管癌根治术、纵膈肿瘤切除术、连枷胸内固定术。随着ERAS等外科理念的出现,我科迅速建立ERAS治疗团队,现已开展胸腔镜下各类普胸手术,且效果显著。

同时,心胸外科加强与相关科室的业务交流,进行多学科联合诊疗,对各类急、危重症患者的治疗提供有力支持,提高此类疑难、复杂手术的成功率,极大的提升了心胸外科的发展水平,实现了跨越式的发展,使医院心胸外科手术量及水平始终处于省内前列。

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