北京权威荨麻疹医院 http://pf.39.net/bdfyy/bdfhl/210708/9159711.html噎膈是指吞嚥食物哽噎不順,難以下嚥,甚至納而複出的病證。具體來講,噎,指食物下嚥時不順;膈為格拒,指食物不能下嚥到胃,食入即吐。噎可單獨出現,也可以是膈的前驅症狀。就是現代醫學所說的食道癌,可以發展成為賁門癌、胃癌等各種消化道癌症。《黃帝內經》中說:“膈塞閉絕,上下不通,則暴憂之病也。”一針見血地指出,吞嚥食物出現障礙與情緒情感的突然、劇烈變故有關,具體到噎膈症,直接是憂造成的。中醫認為脾主憂思,憂思最容易造成氣結,導致上下不通,膈塞閉絕。後世醫家驗證了《黃帝內經》的觀點,指出飲食、酒色、年齡均與噎膈有關。現代中醫總結出飲食不節、嗜酒無度、過量進食肥甘辛香燥熱之品,引起胃腸積熱、津液耗傷、痰熱內結而阻塞食道,導致噎膈。現代醫學認為,飲食過熱、過快,食物過於粗糙,或者常吃發黴的食物,會損傷食道、胃,誘發或導致食道狹窄,形成噎膈。噎膈的梗塞部位在食管,梗塞出現在進食過程中,一般都現出進行性加重的特點,嚴重的會出現飲食不下或食入即吐,多發於老年男性。另外要注意的是,噎膈和習慣性嘔吐不同。習慣性嘔吐中醫叫做反胃,其症狀特點是飲食能順利吃下去,咽到肚子裡,然後吐出來。吐出來心口窩有點漲滿,吐完就舒服了。吐出的東西比較多,常常伴有胃疼。噎膈的症狀是飲食咽下過程中就梗塞不順,初起並無嘔吐,後期格拒時出現嘔吐,飲食不下或吃下去就吐,嘔吐與進食時間關係密切,食停食管,並未人胃,吐出量較小,多伴胸膈疼痛。中醫用“潤養津血,降火散血"的治療方法。有個著名的方劑叫做啟膈散,適合治療胃陰不足的萎縮性胃炎和早期食道癌、胃癌。它出自清代著名醫家程國彭撰寫的《醫學心悟》一書,方子用藥很普通,有沙參、丹參、茯苓、川貝母等等,分量很小,但效果很好,適合吞咽困難的患者慢慢飲用。最後我要提醒大家,要想預防噎膈,一定要養成良好的飲食習慣,保持愉快的心情。進食不要過快,不要吃過燙、辛辣、變質、發黴的食物,要忌飲烈性酒,多吃新鮮蔬菜、水果等。已經患病的患者,適宜吃些營養豐富的食物,後期可以吃荸薺汁、肉汁、蜂蜜、藕汁、梨汁等流質飲食,樹立戰勝疾病的信心。厚朴中醫學堂堂主
潤養津血,降火散血