文献
今日分享一篇发表在JournalofCancerSurvivorship杂志年的文献，通讯作者是荷兰Utrecht大学医学中心外科的B.F.Kingma教授。
前言
食管癌是世界上第六大最常见的癌症类型，而且越来越多的人被诊断出来，尤其是在西方国家。这部分是由于肥胖患病率的增加，可能合并胃食管反流病(胃食管反流病，GERD)，这是发生食管腺癌的重要危险因素。此外，吸烟和酗酒仍然是食管癌，尤其是食管癌的重要危险因素。食管癌患者年龄以55岁以上为主，以男性为主。
由于大多数国家没有食管癌筛查方案，患者通常出现吞咽困难、吞咽困难、体重减轻等晚期食管癌引起的症状。因此，当患者第一次出现症状时，肿瘤通常是不能手术的，只留下选定的一组患者适合通过食管切除术进行治疗(即，肿瘤没有侵犯周围结构或转移到远处的部位)。然而，新辅助治疗和围手术期护理的发展为接受治疗的患者带来了更好的结果，最近的研究报告称，食管癌切除术前进行新辅助化疗或放化疗的5年总生存率约为40-50%。随着生存的改善，其他功能参数对食管癌患者变得越来越重要，这意味着研究的重点也应该放在健康方面。
生活质量对癌症存活者来说很重要，工作能力是这一背景下的主要参数，因为它被认为是完全康复的标志。考虑到近一半的癌症患者年龄在65岁以下，很多患者在完成治疗时仍属于劳动年龄人群。然而，癌症及其治疗可能导致身体和精神损害，可能影响成功治愈后的工作能力。在此背景下，先前的荟萃分析发现，癌症存活率与较高的失业可能性相关。食管癌经多种治疗后，胃肠道症状如食欲不振、进食困难和反流是相对常见的问题，可能长期存在并干扰日常生活。然而，对于食管癌存活者的工作能力的研究还很缺乏。在唯一一项