TUhjnbcbe - 2022/4/27 22:22:00
年欧洲肿瘤内科学会胃肠癌世界大会上，根据1b期剂量递增和扩展研究的数据，Tiragolumab联合Atezolizumab在先前未接受过免疫治疗的大量预处理的转移性食管癌患者中显示出初步的抗肿瘤活性和可接受的安全性。Tiragolumab是一种全人源IgG1/kappa单克隆抗体，可与TIGIT结合以防止其与其配体PVR的相互作用。TIGIT，或成为具有Ig和ITIM结构域的T细胞免疫受体，是一种新型抑制性免疫检查点，存在于多种癌症中活化的T细胞和NK细胞上。抗TIGIT抗体，如tiragolumab，可以恢复抗肿瘤反应，并可能放大抗PD-L1/PD-1抗体的活性。研究人员进行了1b期扩展队列。为了符合条件，患者必须患有转移性食管癌，这些癌在现有疗法中已经进展，ECOG表现评分为0或1，并且之前未接受过癌症免疫疗法。截至年4月8日数据截止，21名转移性食管癌患者接受了tiragolumab加atezolizumab的治疗。患者的中位年龄为62岁（范围，50-77）。38%的患者有二线既往治疗，62%有鳞状细胞疾病，24%有PD-L1状态。招募的患者每3周接受一次tiragolumabmg或mg静脉注射(IV)加上每3周接受一次mg静脉注射的atezolizumab，直到疾病进展、无法耐受的*性；推荐的2期剂量是tiragolumabmg。在18名可评估患者中，客观缓解率(ORR)为28%，其中包括5位部分缓解，疾病控制率为50%，其中1例患者在2年多时仍在研究中。反应包括具有腺癌和鳞状细胞组织学的患者，其中1名患者完全解决了鳞状细胞的所有目标疾病；大多数反应者出现在大量预先治疗的患者中，并且在一些表达非常低的患者中，无论PD-L1状态如何，他们的反应率都存在PD-L1低于5%。中位无进展生存期(PFS)为3.5个月，而中位缓解持续时间为15.3个月。20名患者已经停止治疗，其中大多数是疾病进展的结果(71%)。Tiragolumab加atezolizumab对转移性食管癌患者具有良好的耐受性，预期的治疗相关不良事件包括主要为皮疹和实验室异常的免疫介导事件。Tiragolumab加atezolizumab现在正在大型随机3期试验进行评估。