图：食道癌患者主要是因食道反复受到外在环境因子伤害、发炎，才使食道黏膜长出恶性肿瘤食道癌在男性十大癌症死因中位居第六，因初期无症状，确诊时多属晚期，包括抽菸、喝酒、嚼槟榔，爱喝滚烫汤或茶、食用醃渍品、少吃蔬果者，都是高危险群。医院胸腔外科主任李章铭表示，食道癌患者主要是因食道反复受到外在环境因子伤害、发炎，才使食道黏膜长出恶性肿瘤。安迪自称是“被鱼刺哽到造成食道癌”，但李章铭认为，一次性伤害绝非食道癌成因。“被鱼刺哽到发现罹癌是幸运的，更多患者确诊时已末期。”李章铭解释，食道没有感觉神经，长肿瘤也不痛，直到食道变窄，开始吞咽困难才就医。高危险族群，每年应做一次消化道内视镜检视。若早期发现切除肿瘤，第一至二期患者五年存活率高达八至九成；第三期患者手术搭配化疗，五年存活机率也不低。随微创手术进步，患者术后一周即可出院并正常进食，无需使用呼吸器。容易与食道癌混淆的是下咽癌。台大耳鼻喉部主治医师娄培人表示，食物吞咽会先经过下咽再进入食道，即下咽就在食道入口处，致病高危险因子几乎与食道癌一模一样，而下咽癌患者有三成会并发食道癌，且初期无症状，确诊多已第四期，高达八成患者的五年存活率仅20%。如何预防“祸从口入”的食道癌？李章铭说，宜多吃新鲜蔬菜水果，服用维生素C以减少胃内“亚硝基胺”的形成，另外，多运动促进胃肠蠕动，可避免久坐导致胃酸逆流，降低造成食道癌风险。
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