年12月12日著名演员涂们因病逝世，享年61岁。其亲友透露，涂们年11月上旬检查出食道癌晚期，在北京做了两次化疗，最后医治无效，于年12月12日凌晨03:50去世。食管癌，又称“食道癌”，是发生于食管黏膜上皮组织恶性消化道肿瘤。食管癌早期症状不典型，不明显，很容易被忽略，等到出现明显进食、吞咽困难的症状时才去就医，往往已是晚期，失去了手术机会。而晚期食管癌患者的生存时间就非常短了，所以对于食管癌预防很重要。
01
当心“吃”出来的食管癌
世界卫生组织/国际癌症研究署（WHO/IARC）发布的《全球癌症报告》中指出，年中国癌症新发病例数中食管癌患者32万，位居第六；年中国癌症死亡人数中食管癌占30万，位居第四。和全球对比，我国癌症发病前六的癌症里，四个是消化系统癌症。中国是名副其实的食管癌大国，为什么会出现这种情况？这和以下几种饮食习惯有关。
●趁热吃，别凉了
“快，这个得趁热吃，别凉了！”中国人的饭桌上总能听见这句话。好像“趁热吃、趁热喝”已经成为长辈、亲人之间“表达爱”的一种方式。早在年6月，世界卫生组织下属的国际癌症研究机构（IARC）发表在《柳叶刀·肿瘤学》杂志上的一份研究报告显示，饮用65℃以上的热饮，会增加患食道癌的风险。
在正式发表的致癌物评估报告中，非常热（高于65℃）的饮品，被列为很有可能的（ⅡA类）致癌物。不仅是热饮，深受中国人偏爱的火锅等热食也有同样的危害。
那么，什么温度的食物不能直接吃？通常口腔和食道的温度范围是36.5-37.2℃之间，其能承受的食物温度在10-40℃之间，65℃以上的食物就算烫。长期吃烫的食物或饮料不仅引发食道癌，还可能损害牙齿、破坏舌面味蕾、损害食管黏膜和胃黏膜。
●无辣不欢
麻辣火锅、麻辣烫、辣子鸡、酸辣肥牛、麻辣烤翅……越来越多人吃饭不能离开“辣”，无辣不欢。殊不知过于辛辣的食物容易损伤食管上皮，引起上皮细胞变性，令上皮细胞核酸代谢受影响，从而出现黏膜炎症，长此以往，有可能促使食管发生癌变。
●腌制、熏烤不能少
喜欢吃腌制、熏烤食物。酸菜等用盐腌制的食物含有亚硝胺类化合物，是已世界公认的一种强效致癌物。烟熏、烧烤的食物中含有苯并芘、多环芳烃化合物等高活性致癌物。
在北方，临近冬季，家家就开始腌酸菜、腌萝卜；南方人更喜欢腌制咸鱼、火腿、腊肠等。但是这些腌制品多少都会含有硝酸盐或亚硝酸盐，而硝酸盐或亚硝酸盐摄入过多也会增加患癌风险。
在《中国肿瘤临床杂志》中一项关于林县食管癌和酸菜关系的研究显示，我国华北地区食管癌高发区（主要是位于河南、河北、山西交界的太行山地区）的饮水中，硝酸盐和亚硝酸盐含量较食管癌低发区显著增高，可能是食管癌的一个重要致病因素。
02
食管癌的症状
我国食管癌以中段食管癌最为常见，其次为食管下段。最典型的症状为吞咽梗阻，且吞咽梗阻进行性加重，表现为吞咽哽噎感、进食硬食困难，后逐渐出现进食软食和饮水都困难。
早期表现
咽下食物后哽咽感或胸骨后异物感，常因吞咽固体食物出现，症状首次出现后可不连续出现，隔数日或数月后再度出现；并可有食物通过缓慢的滞留感；也可有剑突下（上腹部）烧灼、刺痛感。
中晚期表现
进行性吞咽困难是中晚期食管癌最主要的症状，起初进食固体食物哽噎，后逐渐加重，严重者饮水都会出现困难。此外，疼痛也是中晚期食管癌常见症状，疼痛部位常位于胸骨后或肩胛间区，中晚期食管癌患者常出现持续性、严重疼痛，常需服用止痛药物止痛。
正是由于食管癌早期症状不明显，一旦确诊即危险，所以我们更应该防范于未然，尽早筛查。食管癌是老年人常见的癌症，人过40岁后，发病率随年龄增长而显著上升，60-65岁是高峰期。但千万不要以为预防食管癌是老年人的事，因为癌症的潜伏期长达10-20年。所以，任何年龄段都要重视。想要远离食管癌，一定要养成良好饮食习惯，饮食均衡，戒烟限酒，从自身做起，降低患病风险。
编辑
汪濛
图片来源
网络
校对
耿静
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