硬皮病的消化系统受累常常需要做一些检查,常见的有胃镜,通过胃镜可以发现食管、胃的具体病变,包括肠道,经常做CT、核磁、肠镜等检查,可以发现病变的部位、性质等,通过这些检查,可以明确消化系统受累的特征。
治疗上包括几个方面:
第一是保暖,我们知道硬皮病的病人非常怕冷,尤其是秋季冬季天气特别凉的时候,雷诺现象经常发作,所以保暖很重要。
第二,忌食生冷硬的食物。因为硬皮病本身胃肠功能受累导致消化功能降低,对生冷硬的食物耐受力下降,所以生冷硬的食物要少吃。另外胃肠功能低下的病人,我们主张少食多餐,这样可以减轻胃肠道负担。
对增加胃酸分泌的食物,比如红薯、土豆、韭菜、玉米面等要少吃或不吃。对于胃酸分泌增多的病人,尤其有反流的病人,夜间反流加重,可在晚上睡觉时垫高上半身,这样可以减少胃酸的反流,缓解症状。
对于严重的反酸及反流性食道炎的患者,可以加用抑酸药,包括质子泵抑制药,比如奥美拉唑、泮托拉唑等都可以常规应用,如胃舒平,可以中和胃酸,这些都是帮助我们控制胃酸反流、反流性食道炎有意义的。
另外对于合并肠道感染的病人可以适当加用抗生素,控制肠道炎症,改善腹泻、腹痛的症状。
硬皮病胃肠道受累在中医辨证中,多数属于中气不足、脾胃虚寒,所以我们常常给病人开一些益气、健脾、和胃的中药,对于改善胃肠道症状有很大帮助。
总之,硬皮病胃肠道受累的治疗是一个缓慢的过程,因为胃肠道受损是慢性的,所以治疗需要循序渐进,要坚持有长期准备,不能随意减药停药,一定要在医生的指导下随时检查、随时化验,药物也要随时调整,多数病人都是可以恢复健康的,胃肠功能多数是可以达到正常人水平,所以要坚持治疗。
衷心祝愿患者朋友们能够早日康复,生活幸福!
专家介绍
王晓*
主任医师教授
中国中西医结合风湿病专业委员会中青年委员、中国医师学会免疫吸附学术委员会委员、风湿病防治联盟常委、河北省中西医结合学会风湿免疫病专业委员会副主任委员、河北省中西医结合风湿免疫病专业委员会委员、河北省中医药学会疑难病专业委员会副主任委员、河北中医学院特聘教授、河北省名老中医学术经验继承人、裕华区科技拔尖人才。
长期致力于风湿免疫病的临床诊治与研究工作,积累了丰富的临床经验。先后在省级以上杂志发表论文30余篇,参与主编医学专著3部,承担国家和省级科研课题多项,获科技进步一等奖、省中医药管理局中医药二等奖等多项奖励。擅长治疗系统性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎/多发性肌炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合征、白塞氏病及各类血管炎等疑难危重之免疫性风湿病。
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