返流性食管炎是一种胃食管反流病的，通常是由于胃内容物返流到食管，对食管粘膜造成损伤从而引发了炎症。不良的生活习惯，例如吸烟饮酒、高脂饮食、咖啡浓茶等会降低食管括约肌压力，是造成返流性食管炎的重要原因。目前针对返流性食管炎的治疗方法主要有四种：基础治疗(一般治疗)、药物治疗、内镜治疗和手术治疗。
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基础治疗
基础治疗方法也叫做一般治疗，需要患者养成良好生活习惯，定时进餐，控制饮食，避免高脂肪饮食，戒烟酒，减少摄入巧克力、浓茶、咖啡、辛辣或酸性食物。
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药物治疗
返流性食管炎的药物治疗是缓解症状的对症治疗。也就是说，不是抑制回流，而是使用药物来减少反流的胃液量或降低胃酸的酸度。用药物缓解症状并在日常生活中保持上述预防措施很重要。以下药物用作治疗剂。
1.胃酸分泌抑制剂
PPI(质子泵抑制剂)和H2阻滞剂用于抑制胃酸分泌。PPI在许多情况下可以控制症状。
2.胃肠动力改善剂
为了防止胃内容物的逆流并促进食道运动，使用胃肠道动力改善药。对伴有动力障碍的返流性食管炎促胃肠动力药物可取得较好效果。还可以使用直接保护食道粘膜的药物。
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内镜治疗
内镜治疗返流性食管炎主要包括胃食管反流病防反流治疗、贲门缝扎术、黏膜下注射药物、射频能量、热损伤等方式。
作为一种新的治疗技能，内镜下治疗具有创伤小、副作用少、恢复快等特点。
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手术治疗
外科手术治疗返流性食管炎以抗反流手术为主，常见方式是腹腔镜胃底折叠术。相较于传统开腹手术，腹腔镜手术具有准确度高、创伤小、疼痛少、恢复时间短等优势。
如果患者能够坚持服药，返流性食管炎的病愈的概率较高，严重并发症的发生率较小，与食管炎相关的死亡率很低。如果患者药物治疗效果不理想或对长期服药不耐受，以及返流性食管炎引起一些如反复粘膜糜烂致食管狭窄经过内镜扩张治疗未能获得良好效果，出现Barrett食管伴高度不典型增生或考虑癌变等情况，则需要进行内镜或手术治疗。
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参考文献：