食道癌症状

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TUhjnbcbe - 2021/4/15 22:23:00

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医院以来,我院消化内科奋力追赶,不断开展新技术,一周内为两例晚期食管癌患者行食管支架植入术。

患者邱女士,53岁,因为进行性吞咽困难在我院行电子胃镜检查,提示食管中段癌,病理提示食管中分化鳞状细胞。行化疗后仍有吞咽困难,近日在我院消化内科行食管支架植入术,术后患者诉进食吞咽情况较前明显改善。

又一位患者崔女士,75岁,因为进行性吞咽困难半年余,年7月7日在我院行电子胃镜检查提示:食管中段癌。当时家属不愿行手术或放化疗,现在吞咽困难更加严重。经消化内科赵念主任详细与家属沟通病情,征得家属同意后,于1月17日行食管支架植入术。目前患者能正常进食,病情得到明显缓解。

食管癌是临床常见的恶性肿瘤,发病率居肿瘤的第6位,吞咽困难是其临床常见症状,对于无外科手术切除指征的患者,根治性放疗联合化疗仍然是有效的治疗手段。但仍有部分患者因各种原因不能耐受放化疗或拒绝放化疗。对于这类患者积极采取姑息治疗措施,解除食管梗阻症状,消除吞咽困难所致的营养摄人障碍,是最重要的治疗措施。

在众多肿瘤性吞咽困难的姑息治疗方法中,放置食管支架最常用,适用于一般状况较差、不能耐受放化疗者及放化疗失败或有肿瘤远处转移者。食管支架置入术既解决了食管梗阻所致的严重摄入障碍,又大大改善了病人的生活质量和营养需求,提高了生存质量,所有病人均能进食,体重明显增加,生命得以延长。

食管支架置入术,不仅适合食管肿瘤引起的食道狭窄,对各种良性疾病引起的食道狭窄,也有非常显著的治疗效果,现把食道支架置入术的适应症介绍如下:

1.晚期食管癌、贲门癌狭窄无法进行手术治疗者;

2.化学性损伤或其他创伤造成的食管狭窄;

3.食道管瘢痕性狭窄、放疗后狭窄;

4.食管癌术后吻合口狭窄;

5.食道癌术后复发;

6.食管气管瘘、食管纵隔瘘;

7.外伤性食管瘘不能立即行手术修补者,作为一种过渡性治疗;

8.食管外压性狭窄;

9.贲门失弛缓症等。

文:消化内科赵念

图:*梅妹

编辑:文化建设科

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