高艳医院（医院）耳鼻喉科主治中医师
■身边的病例
58岁的杨先生总觉得“嗓子里又干又痒，一直忍不住想清嗓子”。他看过西医，吃过治疗咽炎的药，还为此做过手术，但症状一直未得到缓解。“你能带我去看看中医吗？”他在电话里问。前几天，我们一起找到了高艳斐。
说病症：控制不住，他一直想清嗓子
“两个月前，我就为嗓子的事做了一次手术，可直到现在，那种干痒感和异物感还存在。您赶紧看看，我这是咋了？”坐在高艳斐面前，杨先生焦急地说。
嗓子不舒服这件事，已经困扰杨先生很多年了。最近一年来，症状加重，只要清醒着，他就控制不住地要清嗓子，总觉得嗓子里有东西，“吐不出来又咽不下去”。
医院做喉镜检查，医生诊断他患的是慢性舌扁桃体炎、慢性咽炎，随后，他接受了舌扁桃体等离子刀切除术。
“本以为做完手术就能安安生生过日子了，没想到，症状几乎没得到任何缓解。”杨先生说。
说病因：肝胃不和、脾胃不和都会导致嗓子不适
给杨先生把完脉、看完舌象，高艳斐开始详细问询他的生活情况。在听到他说自己患有反流性食管炎，长期服用奥美拉唑等药物，且睡不好时，高艳斐说出了一个词——胃源性咽炎。
“啥？您说我这咽炎跟胃炎有关？”杨先生问。
高艳斐解释说，肝郁气滞带来的肝胃不和、饮食失调带来的脾胃不和，都会让胃气上逆，从而导致嗓子不适。“胃气本身应该是往下运化的，可气机逆乱后，胃气逆行向上，就会把一些消化液带到食管、咽喉等部位，导致那里充血、水肿，因此，您会觉得嗓子里有异物感。”她说。
此外，肝胃不和的人会有抑郁或暴躁的现象。“对，我就很容易发脾气。”杨先生附和着点头。
说治疗：活胃、降逆是原则，日常养护是关键
据高艳斐分析，像杨先生这一类胃源性咽炎患者，多会伴随出现胃酸、胃胀、烧心、呃逆、胃脘部有嘈杂灼热感等症状，“有人腹泻，有人便秘”。此外，中医认为，“胃不和则卧不安”，因此，此类患者还存在失眠等问题。
“是，我就一直睡不好，本以为年龄大了，睡眠质量不好是正常的，真没想到还是因为这病啊！”杨先生接话道。
最后，高艳斐给杨先生开了一个以半夏泻心汤为基础方的药方，同时加入了一些疏肝理气类药物，“这对肝胃不和的患者来说很适用”。
其实，只要是胃源性咽炎，治疗上都要以活胃、降逆为原则，医生会根据患者的具体情况，对药方进行组方调整。需要注意的是，此类患者服药只能缓解症状。
“不管是咽炎还是胃炎，都属于慢性病，日常养护才是防止其发作的关键。”高艳斐说，比如常说的平和心态、充足睡眠、清淡饮食等，说起来简单，但要长期坚持才有效。
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我们的互动方式——往期精选●洛阳有10所新型冠状病*感染的医院！
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