食管癌侵袭，老人进食困难
年12月胃镜
患者许大爷，71岁，10个月前因持续吞咽困难伴胸骨后闷涨不适就诊于我科，经无痛胃镜检查并做病理后诊断为：食道癌，由于患者年事已高，其家属再三斟酌后，选择了保守治疗。
年10月胃镜
造影显示
随着肿瘤的进一步增大，老人家开始出现进食困难，身体消耗严重，体重急剧下降。家属见此内心焦急万分，为解决患者进食问题，即再次前往我院就诊。我院消化内镜中心吴勇主任对许大爷病情进行认真细致的评估，并与患者及家属沟通征得同意后，决定为患者行胃镜直视下食道支架置入术。
扩张后的食管
术
后
影
像
在吴主任及医护人员的协助下，于昨日顺利完成了胃镜直视下食管支架置入术，支架位置恰当，患者于手术次日顺利进少量流食，进食再无明显的哽噎感及呕吐感，手术效果好，家属表示满意。
食管癌晚期食管恶性梗阻患者进食困难,一般情况及营养状况较差,通常有两种治疗方法:
一是手术造瘘,但由于患者年龄较大,不能耐受,而且创伤较大患者及家属不同意。
二是放化疗静脉营养治疗,患者家属考虑患者年事已高和种种痛苦而不愿接受。
微创治疗手段，直视食管病灶
吴主任表示，食管癌早期症状并不明显，此后可逐渐出现胸骨后不适、疼痛、烧心、吞咽困难等，随着病情发展，食管癌症组织不断加重，增殖堵塞食管管腔，甚至完全堵死，这时病人就会出现进食困难，刚开始还能吃软食，此后只能吃流食，最后甚至连水都喝不下去，我们习惯称之为“进行性吞咽困难”，这也是食管癌相对特异性症状。
食道癌晚期患者生存率较低，多数患者因无法进食，短期内会因营养不良而致死，同时也将失去治疗的有利机会。而食道支架植入术能非常有效地解决这一棘手问题，起到了立竿见影的效果，对于很多晚期食管癌食管梗阻患者而言，能痛痛快快喝口水、吃口饭，已经是其最大的心愿了。
胃镜下食道支架植入术是国内治疗各种原因引起的食道狭窄、梗阻而至吞咽困难且没有其他有效治疗方法的首选方案，作为新型微创治疗手术，它是一种相对安全的治疗方式。与传统的X线下支架置入相比，胃镜下食道支架植入术优势更为明显：
直视食管病灶，使定位更准确，操作更方便，可减少出血、穿孔等并发症出现，还可用于治疗各种疾病引起的食道狭窄，在解决患者进食困难，促进其营养及生活质量改善方面有着其他治疗不可替代的优势！
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