林某，男，42岁，因“胃脘部满闷疼痛7天，加重1天”就诊。患者胃脘部疼痛，喜温喜按，遇温痛减，泛吐酸水，无烧心，平卧时明显，纳差，大便不畅，小便可，舌淡红，苔白滑，脉虚弦。行胃镜检查，结果显示：(1)食管炎(一级);(2)慢性浅表性胃炎。予以香砂养胃丸加减。药方：木香10g，砂仁6g，高良姜5g，香附10g，旋覆花10g，代赭石10g，瓦楞子10g，乌贼骨10g，白术10g，山药15g，麦芽15g，*参10g，陈皮10g，茯苓10g，法夏10g，枳壳10g，白豆蔻5g，厚朴10g，藿香5g，甘草5g。7剂，水煎服，每天1剂，早晚分服。嘱患者清淡饮食，勿食辛辣甜腻之品，勿食生冷，勿吃夜宵，睡前两2h勿进食，睡觉时可将床头稍抬高。二诊：患者自述胃脘部满闷疼痛明显减轻，但仍不思饮食，食入难化，喜热饮，偶有反酸，大便不畅，小便可，舌淡红，苔白滑，脉虚弦。予以香砂六君子汤加减：木香10g，砂仁6g，陈皮10g，半夏10g，*参10g，白术10g，茯苓15g，高良姜5g，香附10g，旋覆花10g，代赭石10g，瓦楞子10g，乌贼骨10g，炒莱菔子15g，山楂10g，麦芽10g，甘草6g。7剂，水煎服，每天1剂，早晚分服。三诊：患者述各症状明显好转，胃脘部无满闷疼痛，饮食较前增加，无反酸、烧心，大小便可，舌淡红，苔薄白，脉弦细。继予以香砂六君子汤加减：木香10g，砂仁6g，陈皮10g，半夏10g，*参10g，白术10g，山药15g，茯苓15g，高良姜5g，香附10g，炒莱菔子15g，山楂10g，麦芽15g，甘草6g。7剂，水煎服，每天1剂，早晚分服。患者初诊时胃脘部满闷疼痛，喜温喜按，遇温痛减，泛吐酸水，纳差，大便不畅，为胃阳不足，湿阻气滞所致。胃阳不足，则见胃脘部冷痛，遇寒痛甚，遇温痛减；脾胃气虚，则见胃脘满闷疼痛，喜按，纳差，大便不畅；湿阻气滞导致胃气上逆，则见泛吐酸水。选用香砂养胃丸治疗。方中*参、茯苓、白术健脾益气，木香、陈皮、砂仁理气降逆，半夏祛痰和胃，高良姜、香附理气止痛，旋覆花、代赭石、瓦楞子、乌贼骨抑酸降逆，炒莱菔子、山楂、麦芽健脾消食，甘草调和药性。三诊时症状基本消失，继续以香砂六君子汤加减健脾益气，鼓舞胃气。湖南中医杂志王小娟治疗胃食管反流病验案3则
（部分图文来源网络，侵删）
任何肠胃疾病疑问，可咨询郭老师（）▼
手指长按