沈某,女,52岁。
病史:前胸脘腹胀闷不适年余,1年前吃饭时,感觉吞咽困难,后梗噎症状逐渐加重,胸骨后闷胀,时有呃逆嗳气,偶有腹痛、纳食不香。经胃镜及活组织病理检查,诊断为反流性食管炎,“胃窦”重度浅表性胃炎局部萎缩。脉弦数,苔薄*腻。辨证:肝胃不和,湿热内阻。治则:调肝和胃,清利湿热。处方:胃疾康Ⅰ号方加柴胡9克,白芍12克,甘草5克,炒苡米15克,法半夏10克,炒枳壳15克,炒山楂30克。15剂,每日1剂。另加服健胃胶囊,每日服3次,每次饭前服2粒。复诊:服后呃逆减少,自觉胸骨脘腹闷胀感减轻。守上方加白花蛇舌草20克,八月扎15克继服30剂,梗噎基本消除,上方略与出入继服3个月。去医院复查,见食管黏膜充血消失,“胃窦”轻度浅表性胃炎,继服健胃胶囊以巩固疗效。反流性食管炎通常是反流的胆汁和胃酸共同作用于食管黏膜的结果,而在胆汁引起食管损伤前,必先存在幽门和LES功能失调;反流性食管炎者多伴有胃炎。滑动型食管裂孔疝因常致LES和幽门功能失调而易并发本病;十二指肠溃疡多伴以高胃酸分泌而易致胃窦痉挛与幽门功能障碍,故并发本病也较多。肥胖、大量腹腔积液、妊娠后期、胃内压增高以及烟酒药物等因素均可诱发该病。反流性食管炎严重吗?其实任何疾病都有严重和较轻的情况,只要大家及时的去