谢晶日教授治疗反流性食管炎经验选
患者白某，男，31岁。主诉因反酸，胸骨后灼痛3年遂来就诊。患者现面色萎*，形体适中，反酸，烧心，胸骨后灼痛，口干口苦，急躁易怒，咽部异物感，纳可，寐差，大便黏滞日1次，头晕时有。舌脉：舌质红，边齿，苔*，脉弦滑。辅助检查：胃镜：反流性食管炎肠钡透：结肠冗长症
中医诊断为吞酸，热证，西医诊断为反流性食管炎，谢师四诊合参，辨证为吞酸（热证），治以疏肝和胃，清利湿热之法。处方予以谢师经验方加减。7剂代煎，水煎服ml，早晚分服。
二诊诉：反酸症状缓解，烧心，胸骨后灼痛缓解，口干口苦，急躁易怒，咽部异物感好转，纳可，寐差，大便黏滞日1次，头晕时有。舌脉：舌质红，边齿，苔*，脉弦。随症加减方药。10剂代煎，水煎服ml，早晚分服。
三诊诉：反酸症状几近消失，烧心症状缓解，胸骨后灼痛明显缓解，口干口苦好转，咽部异物感明显好转，纳可，寐可，大便正常日1次，。舌脉：舌质红，边齿，苔薄*，脉弦。随症加减方药。10剂代煎，水煎服ml，早晚分服。
按语：谢师治疗反流性食管炎重在和胃降逆以制酸，注重降逆通腑。谢师认为反流现象多是胃气夹肝胆浊气上逆所致。胃气上逆不仅与肝有关，亦与腑中浊气不降密切相关。腑气通则胃气降，胃浊降则脾气升，中焦枢转得利，肝胃协调，诸症自消。故谢师常用枳实、厚朴等通腑降逆等药物。在诊病过程中，谢师强调本病与生活习惯密切相关，且病情控制之后仍需要坚持治疗一段时间，为防止疾病复发，更应该注重调节生活习惯和疾病预后的护理。饮食忌辛辣、油腻之品，切勿暴饮暴食，提倡戒烟酒，饭后忌立即平躺等，平素保持心情舒畅，加强身体锻炼，方能令机体阴阳得到持久平衡，脾胃功能调和。