今天回答了一个微博网友的问题,网友问其母亲因为某次吃了过烫的食物后出现胸锁乳突肌附近疼痛不适半年。问我这种情况中医怎么处理?
这里想到几年前看过的书籍《汉方诊疗三十年》里,大塚敬节先生自己的案例,分享给大家。
题目名叫《食道炎和食道息肉》
我喜欢吃糯米黏糕,而且不管吃什么速度都很快,是急性子。在宴会上或者和朋友一起吃饭,我搁下筷子时,再看周围的人,一般刚吃一半。鉴于这种情况,我努力让自己慢慢吃饭,可是这种小时候形成的习惯,很难改变。因为这种急性子,就不时有被热茶烫嘴或喉咙被烫疼的事情发生。
一次,当急急忙忙地吃下一块热的烤黏糕时,感觉食道疼痛,大概是引起了食道烫伤。随后即使进流食也感觉胸口堵塞样疼痛。我想起了《伤寒论》栀子豉汤条对“胸中窒者”和“心中结痛者”应用栀子豉汤的论述,便想试用栀子鼓汤治疗。栀子鼓汤为栀子和香豉二味药物组成,但不凑巧手头没有香豉,便代之以甘草入了药,之所以用甘草是想到了它具有的镇痛作用。没想到服药一次就感觉到了显著的效果,为其如此好的效果吃了一惊
基于这次的实际感受,我写了一个栀子豉汤治疗食道炎有效的报告,发表在一九三三年春阳堂发行的《汉方临床提要》上。
三四年以后,福冈一位名叫栎本的药剂师读到了《汉方临床提要》,对一名在九州大学被诊断为食道息肉、只有牛奶等流食才能通过食道、必须手术治疗的患者,采集自家庭院栽种的栀子的果实(栀子),制成煎剂,成功治愈。我看到了这篇刊登在药学杂志上的报告,该病案也是以“胸中窒者”为应用指征的。
总结:
食道炎患者常见栀子豉汤证。
食道炎(食管炎)、食道息肉患者,或不慎吃下热烫物后食道烫伤患者,食道疼痛,吃流食也感觉胸口堵塞样疼痛。
这个胸口堵塞样疼痛,就是《伤寒论》栀子豉汤条文所说的“胸中窒”和“心中结痛”。
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