今天和大家分享一个反流性食管炎加面瘫的康复案例。
石家庄藁城兴安镇张村的张雪改，今年66岁，既往病情如下：常年有反酸烧心的症状而被医生确诊的反流性食管炎，病史较长有20来年，时常有恶心呕吐，吐酸水现象，而且不吐不快，且不能着凉，不能吃生冷寒凉，一旦饮食不注意就会发作症状。这些年一直靠奥美拉唑，雷贝拉唑，埃索美拉唑，耐信等西药维持，服用过很多中药也不见好转。不止一个西医大夫说这病不能根治只能维持，所以服药期间不能停药，需要终身吃药才可以。年夏天，经过亲戚的介绍来本所诊治，因病情较久，所以治疗需要配合和坚持才行，平时心态要平淡，不要吃辛辣油腻及生冷之物，晚上尽量吃八成饱即可。通过望闻问切，四诊合参，结合身体状况，初步判断大概治疗的周期需要半年左右。从夏天开始，开始配合中药和针灸治疗，截至到今年元旦，已经2个多月没出现反酸烧心的症状，身体素质也有了很好的改善，平时也有劲了，上楼下楼也不喘了，睡眠也特变的香了，正如*帝内经云：”胃不和则卧不安“，现在胃已和，睡眠当然香甜了。服了20多年的治疗胃酸的西药，到现在为止已经停药8个多月。
年1月份，因为出汗后着凉脸部受寒导致面瘫，半边脸肿胀，口角歪斜，喝水刷牙有漏水症状，发现这个问题，县医院大夫以为是心脑血管意外导致，查了脑CT，检查结果都是正常。没有发现脑淤血和脑出血的情况，加上头脑意识也很清晰，手脚活动也很灵活，所以排除了心脑血管问题。西医说这样的情况，别乱吃药也别扎针，先吃几天药看看。开了一些西药，吃了四天，四天后肿胀，嘴角漏水症状持续存在并开始加重，于是再次来本所诊治。其实这类病情，治疗宜早不宜迟，病情久了就不好治了，容易留下后遗症。经过针灸，膏药，草药的治疗，面部肿胀和嘴角歪斜，喝水刷牙漏水的症状完全消失，前后治疗大约2个星期，同时后颈部有个蚕豆大小的肿物也一并消除，解除了多年以来的疑心病。
病情分析如下：张女士，一个月之前，下午在屋内唱歌，出门回家时车钥匙开不开锁，内心有些着急，加上唱歌后头面部出汗，时至寒冬，寒风凛冽，唱歌使得阳气上升，头为诸阳之会，汗未消，湿未干时毛孔处于开放状态，皮肤腠理开合，出门后遇到风寒入侵，风寒湿瘀阻面部。中医讲，寒主收引，风为百病之长，面部受寒引起肌肉受寒，加上年龄偏大，元气不足，邪气更容易入侵，正所谓：正气存内，邪不可干，邪之所凑，其气必虚。所以治疗这种病情，需要补益气血，祛风通络，散寒除湿消肿，病情就可以根本上治疗。《*帝内经》：故智者之养生，必顺四时而适寒暑，和喜怒而安居处，节阴阳而调刚柔，如是则僻邪不至，长生久视。正所谓：虚邪贼风，避之有时，大家一定要做好保暖避寒。这样就可以安度寒冬。
而反流性食管炎则为慢性病，西医主要是拉唑类的药物治疗，且需长期用药，西药可以控制，但不能彻底根治。此病情在中医归属痞满，嗳气等范畴，本质就是脾胃虚弱，运化失常，脾胃处于中焦，是气机升降的枢纽，更是饮食食物精微运化受纳之所，同时有肝郁化热而犯胃，肝木克脾土，治疗则是清肝和胃，益气健脾，恢复脾胃的运化，使其升降正常，从而改善反酸，烧心的症状。除了对症用药，更需要改善不好的饮食习惯。脾胃后天之本，三分治，七分养，养不好，治就难以发挥更好的效果。
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石家庄董氏中医药研究所
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