58岁的李先生是丽水人，从事木质玩具生意。他从16岁起就开始抽烟，随着生意越做越大，酒量也越来越好。
近40年来，李先生已形成固定模式——三餐无辣不欢，每天至少半斤白酒、一到两包香烟。频繁外出应酬时，更是啤酒当水，一不留神就喝高了。
最近几年，李先生常常感觉喉咙不适，吞咽时有异物感，他认为自己只是得了慢性咽炎，并不重视。直到6个月前，他的喉咙出现剧烈疼痛，还有声音嘶哑、喝水呛咳、吃东西难以下咽等症状，原来75公斤的壮汉一下子瘦了5公斤多。耐不住家人催促，医院就诊。喉镜检查后，医生高度怀疑李先生患有恶性肿瘤，建议他到杭州进一步诊治。
来到浙江大医院耳鼻喉科周水洪主任门诊时，李先生已十分憔悴。周水洪对李先生进行咽喉部检查的同时，还为他安排了胃镜检查食道。胃镜检查时，因为李先生咽喉部的“新生物”太大，连管子都很难进入。
检查结果很快出来了，是下咽鳞状细胞癌累及颈段食管，已是晚期，同时患有食道癌。3月初，由周水洪主刀，为他进行了手术。术后，李先生还要进一步接受放化疗治疗。
其实，李先生这样的情况并非个例。今年以来，几乎每半个月，周水洪都会在门诊碰到类似患者。
“下咽癌是头颈恶性程度极高的癌症，晚期治疗效果差，发病率占头颈部恶性肿瘤的1.4%至3%。如果不是专科医生，不一定能发现。”周水洪说，下咽癌生长在喉结的两侧及后方，位置隐蔽，早期症状通常也不明显，患者常以为只是喉咙不舒服，因此临床诊断较为困难。
“在我们科室病房里，几乎每位下咽癌患者都有长期抽烟、喝酒的习惯。”周水洪说，香烟和酒精对下咽部和食管反复刺激，导致局部抵抗力下降，发生恶性肿瘤的几率就会大大增加。
周水洪建议，常规体检时，40岁以上有抽烟喝酒习惯的男性，增加一项喉镜检查。同时，有长期吸烟或饮酒史的患者，如出现咽部持续性疼痛，短期不能缓解异物感或吞咽不畅感时，都需提高警惕。出现持续声音嘶哑、咳血或吞咽困难等，则需高度怀疑下咽部异常病变形成肿瘤的可能，医院做详细检查。