前段时间，56岁的陈女士因吃东西的医院就诊，通过胸部CT检查和胃镜取病理，最终拿到的诊断结果竟是晚期食道癌。医院放疗二科主任贺方学根据陈女士的病情，为她制定了个体化的精确放疗方案，一个疗程的食道病灶立体定向放疗后，进食梗阻症状明显消失，能像以前一样进食。现在，她病情控制得很理想，日常生活基本不受影响。贺方学，主任医师，医院放疗二科主任，从事肿瘤放射治疗工作近20年，对各种恶性肿瘤的放射治疗有较丰富的临床经验，擅长肺癌、食管癌及纵隔肿瘤的X-刀治疗和三维适形放射治疗。
我国每年约有15万人死于食道癌
食道癌是常见的消化道肿瘤，全世界每年约有30万人死于食道癌。我国是世界上食道癌高发地区之一，每年平均病死约15万人。男多于女，发病年龄多在40岁以上。
食道癌典型的症状为进行性咽下困难，先是难咽干的食物，继而是半流质食物，最后水和唾液也不能咽下。贺方学主任分析，目前，食道癌治疗方法主要是外科治疗、放射治疗、化学治疗和综合治疗四种。手术虽然是首选，但限制条件较多，特别是晚癌患者，肿瘤侵犯范围较大，根本无法手术。对这类患者，建议选择立体定向放疗。
立体放疗优势明显
据贺方学主任介绍，过去利用常规放疗技术治疗食道癌效果一直不太理想，然而现在随着影像学的进展，计算机的应用，尤其是放疗设备本身的发展，放疗的地位和作用已发生了翻天覆地的变化。“过去是二维放疗，现在是调强放疗，这样主要射线集中到照射区域，尽量避开正常的组织比如脊髓，肺等，如果把常规放疗比喻为火炮时代，那么现代放疗则已经进入了精确制导的导弹时代，它的精度更高，局部能量的聚焦性更强。在这样一个全面技术提升的背景下，食道癌立体放疗的效果也相应大幅度提升。”贺方学主任强调，就食道癌患者来说，立体放疗最大的优势在于能控制转移瘤的发展延长其生存期，可起到减少肿瘤负荷、改善生活质量、增强免疫的作用。
饮食预防是关键
贺方学在采访中谈到，食道癌与个人的饮食习惯有一定关系，长期吃热烫食物是诱因之一，如果把食物放凉一点再吃，就不容易伤害到食管了；此外，除了长期吃热烫食物，食物太硬、吃饭狼吞虎咽进食速度太快、嚼得不细等习惯，也容易诱发食管癌；除了吃东西的方式，吃的食物也有讲究，研究表明，酸菜、隔夜菜等产生亚硝酸盐，霉变的食物，也容易诱发食管癌；饮食结构不均衡，缺乏维生素、微量元素和动物蛋白，也可能出现问题。