食道癌症状

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TUhjnbcbe - 2024/4/5 8:36:00

根据国际癌症研究机构最新统计数据显示,全球年胃癌新发病例约为.9万例,其中,有43.9%的病例发生在中国;胃癌相关死亡病例约为76.9万例,其中,有48.6%的病例发生在中国。胃癌的预后与确诊、治疗时机有密切的关系,早期胃癌五年生存率可达90%及以上。但是,我国胃癌患者确诊时约90%为进展期,治疗效果往往不理想,五年生存率低于30%。

曾有专家说:“早期胃癌九生一死,晚期胃癌九死一生。”早期诊断是改善胃癌患者预后的关键因素。因为各种因素的影响,胃癌患者往往存在一定的就医延迟行为。因此,我们需要进行一定的健康宣教,提高大家对早期胃癌的认知,鼓励高危人群定期进行早期胃癌筛查,提高我国早期胃癌的确诊率,减少胃癌患者就医延迟的发生。

身体出现这些信号时,请提高警惕!

国家胃癌协作组对例早期胃癌患者进行临床分析后发现,胃癌早期信号主要有上腹部疼痛(83.3%)、食欲减退(40%)、胃部胀闷(3%)、呕酸(38%)、上腹部不适(36%)、消瘦(36%)等。这些症状和普通胃病没什么差别,稍不留心,就会延误发现和治疗。所以,当出现以下一些信号时,警惕胃癌来敲门。

1、明显消瘦、贫血;

2、暧气、腹胀、食欲减退;

3、呕血、黑便、大便潜血阳性;

4、腹部出现固定包块;

5、疼痛性质的改变;

上述几种情况在一个患者身上不一定同时存在,只要出现其中之一,特别是40岁以上的人群,就医院进行必要的检查。

早期筛查,远离晚期胃癌

胃镜联合活体组织病理学检查是目前诊断胃癌的首选方法。胃癌发生部位的胃黏膜会发生改变,表现为隆起或者凹陷,有时有溃疡形成,大多数胃黏膜病变和早期胃癌都能够被发现。胃镜可以直观地观察胃内病变的形态,病理组织学检查能够观察细胞形态的变化,两者结合对胃癌的确诊率达98%以上。胃镜检查不仅可以发现早期胃癌,同时还可以切除病灶,并做相关的病理检查,以明确诊断。

常见的胃癌肿瘤血清标志物

胃镜及其活检是目前诊断胃癌的金标准,但因“痛苦、昂贵、需要一定的技术设备”,不能进行大规模胃癌筛查。因此,首先采用非侵入性诊断方法筛选出胃癌高风险人群,继而进行有目的的内镜下精查也是可行的筛查策略。其中,肿瘤血清标志物是胃癌早发现、早治疗的重要依据。

目前,血清标记物作为生理、病理过程或对治疗干预的药理反应指标而被客观测量和评估。近年来,通过基因组分析发现了多种与DNA、RNA、外泌体等相关的血清标志物。这些血清标记物对癌症诊疗的进展、治疗策略的选择和有效的随访计划都有很大帮助。

胃癌常用的肿瘤标志物有:CEA、CA19-9、CA72-4、CA50以及胃蛋白酶原等,而常说的胃癌三项就是CEA、CA19-9和CA72-4,这三个肿瘤标志物在胃癌的患者中增高的发生率比较多。所以,进行胃癌患者筛查时,最常检测这三个肿瘤标志物。相对于单一的标志物,多个血清标志物对早期胃癌的诊断价值更高。

改善饮食,远离胃癌

为了有效预防胃癌,要坚持健康、绿色的饮食习惯。若是长期不规律饮食、报复性进食,也会导致胃癌。我们要做到:

01

减少腌制类食物摄入

腌制菜食物里富含硝酸盐,若是长时间摄入,当胃部的酸度合适时,就会合成亚硝胺类化合物,这类物质内具有多种致癌物质,极易导致胃癌发生。韩国人大多喜欢吃泡菜,这是典型的腌制菜,这也是导致韩国患胃癌人数较多的原因之一。

02

减少烟熏食物摄入

烟熏类食物里存在大量致癌物。少吃油炸食物,特别是高温后焦了的部分,易引发癌症。

03

不吃发霉食物

老年人崇尚节俭,在发现食物发霉时,会选择将发霉部位摘除后继续食用,这种行为万万不可。已经发霉的食物中存在霉菌,还可能存在有毒真菌,食用后极易致癌。

04

多吃蔬菜、瓜果

蔬菜和水果里含有丰富的维生素,如维生素,能够切实保护胃黏膜,防止患上胃癌。

05

戒烟戒酒

抽烟和胃癌联系密切,烟草在燃烧后会产生二甲基亚硝胺等致癌物质,这种物质也会导致食道癌。而酒精会给胃黏膜造成很大刺激,极易引发胃黏膜损伤,长时间饮酒极易导致胃癌。

06

根除幽门螺杆菌

年,世界卫生组织将幽门螺杆菌列为胃癌的Ⅰ类致癌因子。有研究认为,15%-20%感染幽门螺杆菌的人可能会发展成消化性溃疡,而不到1%的人可发展成胃癌。因此,日常生活中,我们应当定期检查是否感染幽门螺杆菌。如果存在感染,应当及时就医尽早根除,尤其是已经患有胃肠道疾病或者有胃癌家族史的重点人群。

虽然胃癌很可怕,但是只要我们在平时生活中多注重饮食健康,培养良好的生活习惯,患病概率是较低的。一旦发现早期症状时,医院诊治,及时发现、尽早治疗,治愈几率是很大的。

参考资料:

[1]Smyth,E.C.,Nilsson,M.,Grabsch,H.I.,vanGrieken,N.C.andLordick,F.()GastricCancer.TheLancet,,-.

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