年，中国肺癌发病率已经上升到80万例，而死亡人数已经达到70万例。中国每年癌症死亡人数接近万，其中肺癌死亡人数接近70万。我国肺癌发病率正以每年26.9%的速度增长，预计到年，中国每年仅死于肺癌的人数将接近万人。而在美国，80%-90%的肺癌患者可以在中早期发现，并得到积极治疗。美国肺癌患者之所以能在早期发现，得益于其完善的医疗体系。
一、美国国家癌症综合治疗联盟的组织
NationalComprehensiveCancerNetwork(NCCN)，是由21个世界上最有领导地位的癌症治疗中心组成的非盈利组织，是高质量癌症治疗方法的仲裁者。
为了给癌症患者提供有效的治疗并改善其生活质量，创建适用于患者、临床医师和其他健康治疗相关人员的癌症治疗实践指南。所有成员最首要的目标是提高癌症患者治疗的有效性和效率，使癌症患者生活得更好。
下属的21个成员包括：
1)田纳西州癌症中心；2)休斯敦德州大学附属Anderson癌症中心；３）医院UNMCEppley癌症中心；４）密西根大学癌症综合治疗中心；５）旧金山UCSF癌症综合治疗中心；６）伯明翰阿拉巴马州立大学癌症治疗中心；７）斯坦福癌症综合治疗中心；８）田纳西州大学癌症学院附属St.Jude医院；９）华盛顿大学医学院附属Barnes-Jewish医院Sitman癌症中心；10)布法罗市RoswellPark癌症研究中心；11)南佛罗里达大学H.LeeMoffitt癌症中心和研究所；12)纽约MemorialSlaon-Kettering癌症中心；13)芝加哥西北大学RobertHLurie癌症综合治疗中心；14)约翰霍普金斯SidneyKimmel癌症综合治疗中心；15)俄亥俄州立大学附属ArthurＧJames医院和RichardJSolove研究所；16)西雅图FredHutchinson癌症研究中心和西雅图癌症治疗联盟；17)犹他州大学Huntsman癌症研究所；18）费城FoxChase癌症中心；19）杜克癌症综合治疗中心；20）波士顿Dana-Farber/Brigham女子癌症中医院癌症中心；21）洛杉矶Hope城。NCCN的董事会由这２１个成员机构的负责人组成，目前的主席是来自西北大学RobertHLurie癌症综合治疗中心的ALBBensonⅢ教授。
医院、研究所、教育基地的肿瘤单位联合组成的综合肿瘤网络中心，具备了完整的临床、科研以及继续教育的能力，是一个非常完善的循证医学研究体系。
二、NCCN临床指南是NCCN的主要产品
制定临床指南的目的是为了帮助执业医师和患者针对特定的临床情况决定恰当的临床医疗干预。NCCN肿瘤临床实践指南包括３种不同针对面的指南：第１种是依据(NCCN)不同肿瘤部位建立的指南，第２种是关于癌症检查、预防和降低患癌风险的指南，第３种是癌症患者的支持治疗指南。
第1种类型的NCCN指南是我们临床医师接触最多的指南，根据不同的部位，一共有30种指南，几乎包括全身所有系统和部位各种类型的恶性肿瘤，具体有：
1）急性白血病；2）膀胱癌；3）骨癌；4）乳腺癌；5）中枢神经系统癌症；6）子宫癌；7）慢性白血病；8）食道癌；9）胃癌；10）头颈部癌症；11）肝胆管癌症；12）何杰金氏病／淋巴瘤；13）肾癌；14）黑色素瘤；15）多发性骨髓瘤；16）骨髓增生异常综合征；17）神经内分泌肿瘤；18）非何杰金氏淋巴瘤；19）非黑色素瘤皮肤癌；20）非小细胞肺癌；21）隐匿性原发癌；22）卵巢癌；23）胰腺癌；24）前列腺癌；25）小细胞肺癌；26）软组织肉瘤；27）睾丸癌；28）甲状腺癌；29）子宫颈癌；30）结直肠癌。
每一个部位的肿瘤指南，有些根据部位，有些根据病理类型分为数个子类分别介绍。例如，乳腺癌指南分为非侵袭性、侵袭性、叶状肿瘤、Pagets病和孕期乳腺癌介绍；而甲状腺癌根据主要的病理类型分为甲状腺结节评价、乳头状癌、滤泡性癌、Huthle细胞瘤、髓样癌和未分化癌介绍。
针对检查、预防和降低患癌风险的指南有６种，分别为：
1）降低乳腺癌风险指南；2）乳腺癌筛查和诊断指南；3）子宫颈癌筛查指南；4）结直肠癌筛查指南；5）基因／家族性高风险评价指南：乳腺和卵巢；6）前列腺癌早期检查和诊断指南。
癌症支持治疗指南有11种，分别为：
1）急性癌性疼痛；2）呕吐；3）癌症和／或治疗导致贫血；4）癌症相关乏力；5）抑郁处理；6）骨髓生长因子；7）姑息治疗；8）儿科癌性疼痛；9）预防和处理癌症相关感染；10）成人第二原发肿瘤；11）静脉血栓疾病。
后２种指南的类型，可以看出ＮＣＣＮ指南的全面性和细致性，不仅仅