老刘是一家公司的会计,平时不抽烟,不喝酒,身体看上去很棒。半月前感到右大腿不适,以为肌肉拉伤,未予注意。近日疼痛加重,医院就诊。摄片后,医生诊断为骨转移癌。进一步做全身检查,心肝脾肺肾都没有问题,老刘怀疑医生诊断错了,不愿再查。在医生及家人的坚持下,老刘做了前列腺B超,终于发现原发病灶,收入院进行综合治疗。
类似老刘的病例不在少数,人们也许会感到疑惑:骨转移癌是癌症晚期,为什么平时无征兆?难道此癌防不胜防?
骨癌危害大
在骨科疾病中,除去腰腿痛等常见的疾病以外,还有一些顽固难治的疾病,骨肿瘤就是其中之一。特别是恶性骨肿瘤(俗称骨癌)的预后不佳,文献报告,诊断后不经治疗的骨癌患者,自然生存期为数月至一年。在许多脏器的恶性肿瘤的远位转移中,骨转移名列首位。由于骨癌病程缓慢,发病时往往不易引起患者注意,因此,大多数骨癌患者就诊较晚,失去了早期治疗的机会,预后较差。
骨肿瘤分原发性和继发性两种,由骨组织本身长出者称为原发性,其中有半数属良性肿瘤;继发性骨肿瘤是指身体其他组织或器官的肿瘤转移到骨骼,它的发生率是骨原发恶性肿瘤的30~40倍,绝大多数为恶性肿瘤。原发性骨肿瘤的发病年龄一般较低,多发生于骨骼生长旺盛的青少年,男性高发年龄为15~24岁,女性为5~14岁,且男性高于女性,这可能与不同性别、骨的生长与内分泌发育的早晚及时间长短有关。继发性骨肿瘤(简称骨转移癌)多见于老年人,最易发生骨转移的有乳腺癌、肺癌、肝癌、肾癌、甲状腺癌。
骨癌的早期症状有哪些
1.疼痛
上述新闻中的少年四肢疼痛就是骨癌最为明显的症状。一般在开始时较轻,并往往呈间歇性,随症病情的进展,疼痛可逐渐加重增剧,且由间歇性发展为持续性。多数患者在夜间疼痛加剧以致影响睡眠。其疼痛可限于局部,也可以向远处放射。
2.畸形
因肿瘤影响肢体骨骼的发育及坚固性而合并畸形,以下肢为明显,如髋内翻,膝外翻及膝内翻。
3.骨折
肿瘤部位只要有轻微外力就易引起骨折,骨折部位肿胀疼痛剧烈,脊椎病理性骨折常合并截瘫。
4.肿胀或肿块
一般在疼痛发生了一定的时间后才会出现,位于骨膜下或表浅的肿瘤出现较早些,可触及骨膨胀变形。如肿瘤穿破到骨外,可产生大小不等,固定的软组织肿块,表面光滑或者凹凸不平,并常于短期内形成较大的肿块。
5.压迫症状
向颅腔和鼻腔内生长的肿瘤,可压迫脑组织和鼻险,因而出现颅脑受压和呼吸不畅的症状;盆腔肿瘤可压迫直肠与膀胱,产生排便及排尿困难;脊椎肿瘤可压迫脊髓而产生瘫痪。
6.功能障碍
骨肿瘤后期,因疼痛肿胀而患部功能将受到障碍,病情发展迅速则功能障碍症状更为明显,可伴有相应部位肌肉萎缩。
骨癌的主要诱发原因是什么?
1、到目前为止,很多专家还没弄清楚骨癌病因,但是引起骨癌主要的原因已经清楚了,发生损伤可引起骨癌,尤其是那些慢性的轻微的损伤和慢性感染。如果您不小心损伤到了骨骼或是发生了感染时,应该及时的进行有效地治疗,以免受伤部位发生病变,引起骨癌。
2、根据一些相关的报道说,骨癌肿瘤的发病年龄、男女都不同,男性一般集中在为15到24岁,而女性的发病年龄要比男性早,集中在为5到14岁,这些不同可能是因为性别不同,骨的分泌发育和生长的早晚、时间的长短不同有关。
3、在原发性骨癌的患者中,骨癌的病因仍旧是不明确,据研究人员表明,一些骨癌患者的病例显示是有遗传性的。一些染色体异常同一些比较少见,或者是与某些遗传有关的疾病,可能和骨癌是有关的。以前骨癌可发生在骨折或是受到感染的部位上面。一些有*的化血物质,也可以导致骨癌。这些都是引起骨癌的主要原因。
骨癌患者的饮食原则
1、骨癌的饮食要注意足够热量
足够的热量对于骨癌患者来说是非常重要的。由于骨癌患者体内蛋白质分解高,合成代谢功能降低,营养失衡,所以对蛋白质需求量增加,故应保证患者每日摄入的总热量在10千焦以上,蛋白质应达1.5克体重以上,以优质蛋白为主。
2、骨癌的饮食也要注意平衡营养
均衡营养也是骨癌患者应该注意的一件事。根据患者的需要,营养素要适量,齐全,除充足优质的蛋白质摄入外,一般应以低脂肪,适量碳水化合物为主。注意补充维生素,无机盐,纤维素等,可从新鲜蔬菜和水果中获得。
3、合理食物结构
患者的食物结构应品种多,花样新,结构合理,在制作食谱时,要尽可能做到:清淡和高营养优质量相结合,质软易消化和富含维生素相结合,新鲜和食物寒热温平味相结合,供应总量和病人脏腑寒热虚实证相结合,做好骨癌的饮食护理。
4、骨癌的饮食要多含纤维素丰富多的食物
如芹菜、韭菜等,因为纤维素能加快粪便的形成和排出,改变肠内的细菌群,减少大便中致癌物质的产生和贮留。
5、含维生素C、A丰富的食物也应是常见的骨癌的饮食
特别是新鲜蔬菜,比如胡萝卜、西红柿、青椒等。维生素的含量都比较丰富。维生素C、A能抑制一种叫亚硝胺的化学物质,而亚硝胺具有一种较强的致癌作用,它能使食道上皮细胞增生,并且使已经增生的细胞发生癌变。多吃新鲜蔬菜水果,能降低食道癌和喉癌的发病率。
6、骨癌的饮食应多些有利*物排泄和解*的食物
有些食物象绿豆、赤小豆、冬瓜、西瓜等利水之物,可以促使*物排泄,如洋白菜、菜花、甘兰的球茎中含有芳香基烃羟化酶的诱导物在小肠与肺(烃化物进入体内的主要部位)芳香基烃羟化物全靠与食物内的诱导物相接触才能分解苯并芘,破坏致癌物质的活力。