食管癌的发病因素
从全球范围来看,我国食管癌发病率世界排名第一,每年因食管癌死亡的患者中约有一半是中国人。除与遗传基因有关以外,临床研究显示,在食管癌患者中,平时喜好热食热饮者占90%以上。
一、食管癌发病原因
食管是咽和胃之间的一段肌性食物通道。食管上端在第6颈椎下缘续于咽,沿脊柱前方下行,于第11胸椎体左侧连于胃贲门。
食管癌是一种地域性分布很强的恶性肿瘤,世界各国和地区的发病率相差很大。我国高发,排在恶性肿瘤的第4位,年新发病例15万以上,占世界年发病例总数的一半多。
美国和欧洲等西方国家的发病率明显低于亚非地区。而且,即使是在我国,高发区和低发区食管癌发病率也相差几十倍至几百倍。
食管癌多半发生在食管中段
上段、中段、下段食管癌的发生比例分别为15%、50%和35%。病理类型以鳞癌为主,约占95%。
容易诱发食管癌的5个饮食习惯
1、饮食温度过高
生活中,不少人有“趁热吃、趁热喝”的饮食习惯。殊不知,这种习惯对我们的口腔及食管表面稚嫩的粘膜损伤极大。
当口腔感受到很烫时,温度大多已高达70℃。在接触65℃以上的热食、热饮时,食管粘膜会有灼伤。
喜好热饮热食,可使食管反复灼伤,导致食管粘膜慢性炎症反应,从而增加食管癌变风险。
2、喜食腌制食品
腌制食品在我国老百姓中备受欢迎,咸鱼、泡菜、咸肉、咸鸭蛋等都是餐桌上常见的菜肴。
但腌制食品含有过量的亚硝酸盐,长期大量使用会诱发食管癌。
3、长期吸烟及酗酒
吸烟是多种肿瘤的病因,烟草中有很多致癌物质,这些致癌物可直接刺激食管粘膜,破坏食管黏膜屏障,引起食管粘膜病变,促进食管炎、食管溃疡形成,进一步导致恶变。
酒精对食管粘膜破坏严重,长期饮酒的病人,其食管黏膜在反复的破坏-修复-破坏过程中发生癌变。
4、微量元素与维生素的缺乏
根据流行病学调查,食管癌高发区人群中血清中钼、硒、锌的含量偏低,在粮食、蔬菜、饮水中均发现微量元素的缺乏。维生素缺乏会导致细胞增生紊乱和癌变。
5、长期吃霉变食物
当剩饭剩菜、或水果发生霉变时,有些人觉得“扔了可惜,浪费粮食”,于是就在不知不觉中吃了霉变的食物,农村里防霉工作不到位,也可导致粮食霉变,这些霉变食物中可含有*曲霉,这些霉菌可产生致癌物*曲霉*素,增加患食管癌风险。
除了以上饮食因素,巴雷特氏食管、反流性食管炎、食管上皮增生、食管溃疡、食管白斑、食管瘢痕狭窄等慢性食管疾病均被认为是食管的癌变病变或癌前疾病,均可导致食管癌发生率增高,需密切随访,及时处理。
食管癌的发生是多因素、多步骤、多阶段发展过程。食管癌患者常常有多种高危因素,这些高危因素可能有叠加效应,一旦触发癌基因,那么食管癌的发生就无法避免。
而我们能做的是摈弃不良的生活习惯,如戒烟戒酒、避免过热食物、避免霉变食物,尽量少食用腌制食物等。