文献解读丨老年食管癌同步放化疗患者肠内 [复制链接]

本文撰稿：王海宁

文献原文：许之晨，李建成，苏宝安,等.老年食管癌同步放化疗患者肠内营养的临床观察.中华老年医学杂志，，40(10):-.

食管癌患者常出现营养不良,食管癌患者的营养情况影响放化疗预后。在放化疗期间，患者可出现各种并发症,使营养不良程度进一步加重，进而影响疗效。在老年食管癌患者放化疗中给予肠内营养干预,可降低患者营养风险,从而改善患者预后。为此，本研究观察同步放化疗老年食管癌患者营养支持对治疗并发症、营养及免疫相关指标的影响，为老年同步放化疗食管癌患者营养治疗提供依据。

研究方法：本研究为病例对照研究,连续入选年1-12医院收治行同步放化疗的老年食管癌患者例，按1∶1比例随机分为试验组和对照组，每组各54例。试验组给予肠内营养（瑞先，华瑞制药有限公司，国药准字H），对照组给予普通饮食。根据数据类型分析两组患者的并发症发生率、营养指标及免疫指标等的差异。

研究结果：试验组Ⅰ~Ⅱ、Ⅲ~Ⅳ度骨髓抑制发生率低于对照组,37.0%（20例）比63.0%（34例）和11.1%（6例）比27.8%（15例），差异有统计学意义（χ2值分别为7.、4.,P0.01和P0.05）；

放化疗第4周试验组营养指标高于对照组，分别为血红蛋白（.36±11.63）g/L比（.45±10.85）g/L、血清总蛋白（73.78±7.79）g/L比（63.12±8.35）g/L、白蛋白（40.95±3.52）g/L比（35.54±4.12）g/L（均P0.05），T细胞亚群比例高于对照组，CD3+（64.15±5.84）%比（59.25±6.27）%、CD4+（48.64±4.28）%比（45.27±4.52）%，差异有统计学意义（均P0.05），而T细胞亚群CD8+比例低于对照组，（26.93±3.63）%比（30.35±3.36）%（P0.05）（表1）。