房颤
心房颤动(atrialfibrillation，Af)简称房颤，是最常见的心律失常之一，是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的一种房律紊乱。同时造成心脏血流动力学异常，泵血功能下降，血流速度减低、涡流等，大大增加了左心房及左心耳血栓的风险。它几乎见于所有的器质性心脏病，在非器质性心脏病也可发生。引起严重的并发症，如心力衰竭和动脉栓塞（脑梗等），严重威胁生命健康。因此对于发现心脏房颤患者的多需采用射频消融技术及时治疗。
（房颤左心耳血栓脱落示意图）
房颤射频消融
心脏射频消融术是将电极导管经静脉或动脉血管送入心腔特定部位，释放射频电流导致局部心内膜及心内膜下心肌凝固性坏死，阻断快速心律失常、异常传导束和起点的介入性技术。经导管向心腔内倒入的射频电流损伤范围在一到三毫米，不会造成机体危害。射频消融术目前已经成为根治房颤最有效的微创治疗手段。
经食道超声心动图
经食道超声心动图(transesophagealechocardiography,TEE)是将超声探头置入食管内，从心脏的后方向前近距离探查其深部结构，避免了胸壁、肺气等因素的干扰，故可显示出清晰的图像，提高对心血管疾病诊断的敏感性和可靠性，也便于进行心脏手术中的超声监测与评价。
（食道超声示意图）
一、为什么房颤射频消融术前需要做经食道超声心动图？
前面我们说了，房颤容易引起左心房及左心耳的血栓，这些血栓一般位于左心耳，或者起源与左心耳，与左心耳相关的血栓约占90%，而射频消融术术中可能会造成血栓脱落，引起急性动脉栓塞，因此术前食道超声检查排除血栓是必要条件。传统经胸超声心动图(transthoracicechocardiography,TTE)受自身条件限制对于左心耳显示欠佳，无法全面、多角度的显示左心耳，因此对于左心耳血栓的显示率较低（约为4%），易造成漏诊、误诊。
二、经食道超声检查禁忌症有哪些？
1.食管胃底静脉曲张或有新近出血;2.肿瘤侵犯食道;3.食道憩室、食道狭窄、食道溃疡；4.气管食道瘘、严重的食道炎。
三、经食道超声检查有哪些可能的并发症？
1.恶心、呕吐、呛咳；
2.咽部黏膜损伤、血痰;
3.一过性高血压或低血压。4.心律失常。做好各种预防措施，TEE检查的安全性与经上消化道内镜检查的安全性非常相近。在操作符合规范的情况下，TEE对于患者来说是非常安全的。
四、经食道超声检查前需要哪些相关准备呢？
1.患者禁食、禁水6小时以上;2.检查时准备一支2%利多卡因凝胶，如有活动性假牙需要取出，避免损伤口腔或造成脱落;3.检查后2小时禁食、禁水，以免误吸的发生，2小时后可食用流质、温冷的食物避免损伤食管。华东医院（医院）心功能检查科心血管超声为广大房颤患者的健康保驾护航。预约地点：医院门诊楼三楼心功能检查科护士站预约—（心功能检查科护士站）开诊时间：每周一至周日上午（正常工作日）预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇
