食道癌症状

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河南吕付鑫医生医案食管癌右侧锁骨上淋巴结 [复制链接]

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仲圣师友河南吕付鑫医生与涂华新导师合影

患者:郑某

性别:男

年龄:56岁

初诊日期:年11月11日

主诉:吃不下饭,一吃饭呕吐,头痛头晕,怕风怕冷,晚上睡觉盖三床被子也冷。

现病史:患者以头疼四肢麻木无力1小时为主诉,医院。经检查诊断为:1.颅内病变待查;2.症状性癫痫。经治疗效不佳,经进一步检查确诊为:1.食管癌右侧锁骨上淋巴结及脑转移(IV期;cT4N2M1),放疗联合化疗免疫治疗;2.症状性癫痫,颅内占位6.5cm。医院放疗20次,医院化疗10次之后,通过检查,占位消掉一点点(医院主治医师告诉他,脑部肿瘤还有5.5cm)。病人被治疗的吃不下饭,一吃饭就干噦(呕吐),头发掉光,精神萎靡,奄奄一息,就在这时打听到我,于月11月11日,医院办理出院来我处就诊。我让他停掉所有的西医治疗。

脉象:左寸脉沉,关脉弦浮,尺脉沉而有力;右寸脉沉,关脉弦浮,尺脉沉而有力。

舌苔:舌淡,苔薄白,右胁叩击痛,口干口苦有时失眠,大小便正常,头痛头晕,怕风怕冷,脚手冰凉。

诊断:太少合病,表证未解。

方剂:柴胡桂枝汤+仙鹤草+制附片+厚朴

剂量:10剂

方组:柴胡60g红参30g生半夏g生*芩20g肉桂20g白芍20g炙甘草20g生姜20g(切)大枣6枚(撕)制附片30g厚朴30g仙鹤草60g

煎服方法:冷水ml,泡40分钟,大火煮开,小火再煮40分钟,去渣,余下ml,分三次一天热服。

忌口:

绿豆、豆腐、水果、西瓜、苦瓜、牛奶、酸奶、饮料,冷冻食品及降火食品。

虾、蟹、鱿鱼、动物内脏、猪肉等油腻食物。

癌症病人终生忌吃猪肉、豆腐。

生葱、生蒜不要吃,辣椒生熟都不要吃(胃病患者需更加注意)。

注意事项:1.不能吃降火的;2.炒菜煮汤可以放生姜。

二诊:年11月21日,各方面好转稍微头晕,续方15剂。

三诊:年12月5日,去厚朴续方15剂,年12月20日,续方15剂。

四诊:年1月5日,双寸脉沉弱,双关脉弦浮,重按有力,口渴心烦失眠,乏力。更方30g猪苓汤(阿胶方)10剂,泽泻30g阿胶30g猪苓30g茯苓30g滑石30g

五诊:年1月14日,口渴心烦减轻稍微头晕,猪苓汤15剂,苓桂术甘汤3剂:茯苓60g桂枝45g白术30g炙甘草30g。服完就不头晕了。服药75剂,于年1月26日,医院检查,原来脑部5.5cm转移肿瘤已经完全消失。胃镜视:食管距门齿26cm处还有一小隆起物,继续中药治疗。

六诊:年2月20日,30g猪苓汤15剂。

七诊:年4月5日,患者可以每天下午打牌了,还说要养羊。今天病人口述他们本村一个病人去年确诊胃癌,跟他同时治疗,那个病人比他病情轻,医院手术治疗现已经不在了(被后期化疗没了)。续方30g猪苓汤15剂。

视频为仲圣师友河南吕付鑫医生临床患者反馈仲圣平台优秀师友吕付鑫医生分享:年之前还是一个中医小白,通过几年的努力,现在已经成功的中医转型,每天接诊大量的疑难病肿瘤患者,已然成为当地的治癌专家。他却说他能成功都是借助于仲圣平台,借助于涂华新导师的教导。

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