引发食道癌的原因主要有四个：
1.具有致癌作用的真菌。在一些肠道癌发生频繁的地区中，采集的粮食和食道癌病人的消化道中发现了多种真菌，有很多真菌具有致癌作用。这些真菌通过促使亚硝胺和它的前体的形成，硝酸盐被食入后可在细菌作用下转化为亚硝酸盐，后者可与二级胺类结合成亚硝胺类化合物。亚硝胺是公认的致癌物质，可用来诱发动物的食管、胃和肠道癌瘤。
2.某些维生素的缺乏和微量元素的缺乏。像水果蔬菜这一类食物中含有较多的维生素，如果摄入不够的话会导致微量元素的缺乏，像维生素C,维生素A等。
3.食用亚硝胺过量。这种致癌物质分布广泛，致癌性强，很容易在平常食用的食物中形成，像我们经常吃的酸菜当中就含有大量的亚硝酸盐。铝有降低该地区农作物中硝酸盐含量的作用。当水中缺铝时，农作物中硝酸盐含量增高
4.喜食过热的食物或烈性酒，进食太快（狼吞虎咽）和食物粗糙。这样会引发炎症、创伤等疾病，这些都与食道癌的发生有关系。而且水源及土壤中缺乏微量无素铝。
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