银川治疗白癜风医院 http://m.39.net/pf/a_4618890.html患者,男,52岁。
主诉:反复进食时胸骨后灼痛2年多,伴有胃脘部痞满,纳差,嗳气,口苦,吞酸,每因情志不畅或饮食不调诱发或加重。舌质稍暗淡,边有瘀点,苔薄*腻,脉弦濡。胃镜检查示:反流性食管炎Ⅱ级,食管下段黏膜呈条索状充血、水肿、糜烂;慢性浅表性胃炎(体、窦)。该患者属反流性食管炎中期,辨证为。选方:半夏泻心汤合四逆散加减。药方:半夏10g,*芩10g,*连6g,*参15g,干姜10g,柴胡10g,枳壳15g,白芍20g,连翘15g,蒲公英15g,丹参20g,炙甘草6g。服1周后,诉胃脘部痞满大减,胃纳渐开,胸骨后仍疼痛,时有嗳气、反酸。治则不变,加海螵蛸15g,白及10g,并嘱其畅情志、调饮食,7d后再诊,症状继续减轻。守上方加减治疗2个月后,诸症消失,胃镜复查,食管下段黏膜基本正常。本例患者因情志不遂、饮食不调而致病,病程较长,临床表现为脾虚肝实夹瘀之证,即脾胃虚弱兼肝胆郁热,表现为寒热错杂、虚实并见、升降失调。脾胃虚弱、胃纳失常,则纳呆食少、胃脘痞满、运化失司、肝郁胆热、横逆犯胃,则灼痛嗳气、口苦吞酸。本方诸药相合,寒热并用,补泻兼施,升降同调,使正复邪去,中焦气机升降有常,则气逆可除,诸症向愈。出处:中医学报年3月1日第3期杨明会教授辨治反流性食管炎经验探要注:药物,请在专业医师或药师的指导下服用。(文章旨在分享,版权归原作者所有,部分图文来源网络,侵删)
胃肠健康问题,张老师一对一问答
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